Содержание:
Амнестический синдром относится к заболеваниям с расстройством психических и поведенческих реакций в виде снижения памяти. Является патологией, которая носит прогрессирующий характер. Требует раннего выявления симптомов и назначения лечения. При отсутствии терапии возможно значительное ухудшение качества жизни.
Причины
Амнестический синдром имеет несколько оснований для возникновения. Наиболее часто пусковым механизмом становится тиаминовая недостаточность (дефицит витамина В1), которая лежит в основе таких патологических состояний, как:
- Длительное употребление алкоголя.
- Карцинома, локализующаяся в желудке.
- Продолжительное голодание.
- Септические состояния, сопровождающиеся рвотой.
- Брюшной тиф с развитием интоксикации.
Родителям на заметку! Нарушения памяти у детей младшего возраста и школьников: истоки, симптомы и лечение.
Узнайте, почему у пожилых людей происходит нарушение памяти: причины, способы лечения.
В более редких случаях в качестве причины амнестического синдрома выступают состояния, в основе развития которых лежит патология в мозговых структурах. К ним относят:
- Болезни сосудов головного мозга: острое нарушение кровообращения, атеросклероз.
- Отравление, вызванное угарным газом.
- Перенесённый энцефалит.
- Опухоль, локализованная в третьем желудочке. Данная причина вызывает органический амнестический синдром.
- Последствие перенесённой операции, которое вызвало двустороннее нарушение структуры в гиппокампе (часть лимбической системы).
Симптомы
Основным проявлением болезни является патология кратковременной памяти. Пациент или его близкое окружение могут обращаться с жалобами на отсутствие воспоминаний о произошедших недавно событиях. Уже спустя несколько минут после получения необходимой информации пациент ее забывает. Это вызывает проблемы при обучении, ориентации в пространстве и проведении тестирования.
Люди с амнестический синдромом, которые работают на производстве, требующем постоянной концентрации внимания, не могут продолжать трудовую деятельность.
При этом стоит отметить, что не всегда кратковременная память пропадает полностью. Подобные изменения возникают периодически.
В ответ на пропавшую из кратковременной памяти информацию появляются конфабуляции – несоответствующие действительности события, которые пациент ярко описывает и воспринимает за действительность. В некоторых случаях рассказ может иметь реальную основу, но события происходили в другом временном промежутке. Из-за этого человека могут воспринимать в обществе негативно, что влечет прочие расстройства.
Наличие конфабуляций не характерно для заболевания, вызванного двусторонним поражением в гиппокампе. Реже проявляются признаки эмоционального притупления. При этом речь остаётся грамотной, с правильными суждениями и умозаключениями.
Другие когнитивные функции являются сохранёнными, что может вызвать затруднение в диагностике. Из-за незначительных нарушений в кратковременной памяти пациенту не всегда могут поставить диагноз, так как психиатр в ходе беседы не выявляет выраженных отклонений. Амнестический и дисмнестический синдром (ослабление словесной памяти) трудно определить в пожилом возрасте, так как ухудшение может быть вызвано другими причинами.
Диагностика и лечение
Подтверждение диагноза и назначение терапии требует первоначального осмотра пациента и выяснения жалоб. При беседе врач акцентирует внимание на состояние краткосрочной памяти. Не всегда удаётся легко выявить заболевание, особенно если оно протекает в начальной стадии.
Специалисту требуется выяснить причины патологии. Уточняется факт употребления алкогольных напитков, а также рацион или наличие травматических воздействий в анамнезе. В качестве дополнительных методов диагностики проводится томография головного мозга. Сканирование его структур позволяет выявить даже небольшие по размеру очаги поражения.
Терапия заболевания основывается на уничтожении первопричины.
- Амнестический синдром при алкоголизме требует проведения лечения, которое будет направлено на устранение интоксикации. Также пациенту следует обратиться за помощью к наркологам или психотерапевтам.
- Лечение недостатка тиамина при голодании предусматривает назначение диеты, которая будет содержать минимальное количество белка и достаточно углеводных продуктов. Дополнительно требуется вводить витамины группы В.
- Органическая патология, связанная с появлением опухолей, предусматривает оперативное вмешательство с минимальным удалением здоровых тканей. При необходимости проводят противорецидивную терапию.
Во всех случаях симптоматическое лечение предусматривает введение ноотропов и витаминных комплексов на основе группы В1.
Прочитайте про симптомы старческого склероза, признаки и лечение.
Все о забывчивости: причины и лечение.
Узнайте про деменцию с тельцами Леви: проявления, признаки, терапия.
Прогноз
Прогноз при амнестическом синдроме во многом будет зависеть от причины, которая вызвала подобное расстройство. Если заболевание возникло в результате токсического воздействия алкоголя, лишь у небольшого количества пациентов отмечались признаки клинического улучшения после отказа от спиртного. В половине случаев эффект от терапии незначительный. Корсаковский амнестический синдром, даже при полном отказе от алкоголя у 20% пациентов прогрессирует.
При органических патологиях, вызванных опухолевыми процессами, особенно в неоперабельной форме, отмечают постепенное усиление клинических проявлений. Амнестический синдром, вызванный влиянием углекислого газа или получением однообразного или скудного питания, приводит к неблагоприятному исходу. Шанс положительного исхода во многом зависит от степени тяжести заболевания, с которым обратился пациент, а также эффекта от приёма лекарственных препаратов.
напишите вопрос в форме ниже: