Психиатры говорят, что аутотопагнозия – это такое патологическое состояние, при котором человек не распознает собственное тело и расположение отдельных его органов, конечностей. Данное заболевание вызвано повреждением определенных частей головного мозга, ответственных за управление.
Формы заболевания
По симптомам аутотопагнозии разделяют следующие ее формы:
- Аутотопагнозия половины тела: пациент ее не распознает, будто отсутствующую.
- Пальцевая.
- Аутотопагнозия позы – невозможность повторить положение тела, показанное врачом.
- Неразличение левых и правых частей.
- Метаморфопсия – отсутствие верного представления о форме и размере своих конечностей (макро- и микропсия).
- Полимелия – ощущение больным частей тела, которых нет на самом деле.
- Анозогнозия: пациент не признает наличия у него какого-либо дефекта, отсутствия конечности. Часто при этом возникают фантомные боли.
- Соматопарагнозия – ощущение своих органов как частей тела другого человека.
Родителям на заметку! Дислалия у ребенка: виды патологии, причины, диагностика и коррекция.
Узнайте, что такое дислексия: симптомы, причины, диагностика и лечение.
При половинной аутотопагнозии человек не задействует левые или правые части тела в повседневной жизни: моет одну руку или обувает одну ногу. Пальцевая агнозия проявляется в том, что больной не может показать палец по просьбе врача, например, мизинец. Обычно это сочетается с отсутствием различения левой и правой частей тела, а также с нарушениями счета (акалькулией), письма (аграфия). Данные признаки относятся к синдрому Герстмана.
Причины аутотопагнозии
При синдроме Герстмана причина – повреждение угловой и надкраевой извилин головного мозга, отвечающих за восприятие и контроль частей своего тела. Это может случиться при травмах, в том числе родовых, а также инфекциях нервной системы. Основные причины агнозии собственных частей тела:
- Черепно-мозговые или родовые травмы приводят к гибели нейронов, а также аксональных отростков между ними.
- Гипоксия при родах, утоплении, после клинической смерти, коматозного состояния.
- Нейроинфекции: туберкулез, сифилис, боррелиоз, токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирусная инфекция.
- Сосудистые катастрофы: геморрагический или ишемический инсульт, затронувший теменные доли.
- Психические заболевания, при которых также вероятны повреждения нервных клеток (шизофрения).
Боррелиоз, токсоплазмоз, клещевой энцефалит, гонококковый менингит могут вызвать иммунное нарушение центральной нервной системы. При воспалении, индуцированном менингококком, вирусами или другими микроорганизмами лейкоциты вырабатывают активные формы кислорода, которые уничтожают чужеродные агенты и бактерии. Однако они же индуцируют окисление мембран нервных клеток и их аксонов, что приводит к гибели нейронов и связей между ними. Иногда вследствие этого развиваются аутоиммунные реакции.
Одна из причин повреждения угловой извилины и других отделов головного мозга – гипоксия во время родов, после отхождения околоплодных вод. Нейроны нуждаются в кислороде, растворенном в крови.
Возможно повреждение клеток и проводящих волокон при кровоизлиянии во время геморрагического инсульта или ишемической атаке. Причина – повышенное давление, ведущее к разрыву сосуда, или тромбоз, закрывающий питающую артерию.
Диагностика и лечение аутотопагнозии
Для исследования состояния головного мозга используют методы:
- Электроэнцефалограмма, ЭХО, реоэнцефалография.
- МРТ головного мозга.
- УЗДГ сосудов.
- Осмотр невропатолога и выявление признаков аутотопагнозии.
Для лечения недуга используются следующие методы:
- Работа с психологом, психиатром, реабилитологом.
- Медикаментозная терапия: применение антигипоксических препаратов, антиоксидантов, ноотропов, витаминов.
Занятия с реабилитологом поможет улучшить практические навыки, корректировать аграфию, алексию, акалькулию при синдроме Гертсмана, задействовать компенсационные механизмы для этого. Медикаментозная терапия включает применение ноотропных препаратов, улучшающих интеллектуальные способности. Пирацетам, Энцефабол, Пантогам оптимизируют работу нейронов и связей между ними.
Церебролизин, Кортексин содержат пептиды из головного мозга сельскохозяйственных животных. Они способствуют улучшению метаболизма в нервных клетках. Актовегин благоприятно влияет на микроциркуляцию, защищает сосуды от воздействия повреждающих факторов.
Мексидол (соль янтарной кислоты) восстанавливает энергетические процессы и мембраны клеток, защищает нейроны от окисления. Препарат снижает уровень плохого холестерина, препятствует тромбозу и повышает эластичность эритроцитов.
Витамины группы В необходимы для нормального функционирования нервных волокон. Выступают в качестве коферментов в биохимических внутриклеточных реакциях. Применяют Тиамин, Рибофлавин, Цианокобаламин, Никотиновую кислоту.
Антиоксиданты, используемые при нейроинфекциях, помогают предотвратить гибель нейронов при окислении липидов, а также развитие аутоиммунных реакций на продукты метаболизма мембран нервной ткани. Пациентам назначают витамины А, Е, С, селен для защиты головного мозга от повреждения и гибели клеток. Липоевая кислота – витамин, снижающий уровень холестерина и благоприятно влияющий на головной мозг.
Читайте, что такое дисграфия у детей: причины, диагностика и коррекция.
Родителям! Моторная алалия у детей: основные симптомы и эффективное лечение.
Узнайте, что такое сенсорная алалия: симптомы, причины и лечение, методы коррекции.
При склонности к тромбозам назначают антиагреганты: Клопидогрел, Ацетилсалициловую кислоту. Для предотвращения ишемии используют антикоагулянты: Варфарин, Ангиофлюкс, Клексан, Гепарин под контролем свертываемости крови.
В некоторых случаях данное заболевание можно предотвратить. При уже возникшей патологии реабилитация помогает приспосабливаться к жизни, обслуживать себя. Родственники больного человека обязательно должны включаться в процесс выздоровления. Рекомендуют совместное посещение психотерапевта.
напишите вопрос в форме ниже: