Содержание:
Гемиплегия – это полный паралич конечностей на одной стороне, то есть полная потеря произвольных движений в руке, ноге на одной стороне. Патология разделяется на органическую и функциональную. Органическая характеризуется стойкими изменениями нервной системы, функциональная может внезапно исчезнуть без медицинского вмешательства.
Причины и виды гемиплегии
Множество причин вызывает заболевание, но основной фактор, который влияет на этот процесс – нарушение кровообращения в структурах головного мозга или воспалительные реакции. Причины болезни:
- инфаркт головного мозга (инсульт);
- опухолевый процесс головного мозга;
- воспалительные заболевания структур головного мозга;
- травматические поражения спинного и головного мозга;
- родовая травма и ДЦП.
Знаете ли вы, что гемипарез у детей часто является врожденным заболеванием?
Узнайте о последствиях комы при инсульте: прогноз для пациента.
Есть несколько видов заболевания:
- Альтернирующая характеризуется поражением половины туловища, при этом очаг находится в мозге на противоположной гемиплегии стороне.
- Гомолатеральная форма – полная противоположность альтернирующего паралича. Паралич мышц рук, ног происходит на стороне патологического процесса нервной системы.
- Вялая — тонус мышц конечностей значительно снижен.
- Истерическая — паралич, который развивается при истерии, бесследно проходит через время. Патологические рефлексы не наблюдаются, тонус мышц без изменений.
- Крестообразная — происходит паралитическое поражение верхней конечности, на противоположной стороне нижней конечности. Такой вид гемиплегии чаще наблюдается при повреждении продолговатого мозга.
- Центральная — кроме паралича присутствует гипертонус (значительно повышенный тонус) мышц, положительные патологические рефлексы.
- Спинальная возникает, если патологический очаг локализуется в спинном мозге.
Кроме того, в зависимости от стороны поражения выделяют правостороннюю и левостороннюю гемиплегию.
Симптомы
Гемиплегия — неврологический синдром, для которого характерна потеря движения конечностей на одной стороне. Для этого заболевания характерны повышение тонуса мышц конечностей, повышение сухожильных рефлексов, иногда появление патологических рефлексов в парализованных руках, ногах.
Часто при заболевании в патологический процесс вовлекаются мимические мышцы лица, ротовой полости, в частности языка. У пациента искажается мимика, нарушается речь. Пораженные конечности могут быть отечными, синюшными. Из-за патологического спазма, нарушения нервной регуляции возникает похолодание конечностей.
При заболевании снижаются адаптационные возможности человека. Затрудняется самостоятельное передвижение, способность к самообслуживанию. Такие больные испытывают болевой синдром за счет сильных спазмов в мышцах рук и ног. Часто эти больные нуждаются в постороннем уходе, помощи в быту, поскольку нарушается координация движений.
Гемиплегия при ДЦП
В большей части случаев развитие паралича — приобретенное заболеванием. Детский церебральный паралич развивается как следствие влияния неблагоприятных факторов во время формирования структур головного мозга. Выделяют несколько форм проявлений ДЦП:
- Спастическая диплегия. Поражаются обе ноги и в меньшей степени руки.
- Двойная гемиплегия. Вовлечены в патологический процесс все конечности. При этой форме верхние конечности согнуты в лучезапястных и локтевых суставах, приведены к телу, ноги сгибаются в суставах, поджимаются к телу.
- Гиперкинетическая характеризуется непроизвольными гиперкинезами (насильственными движениями).
- Атонически-астатическая проявляется сниженным тонусом, угнетением врожденных рефлексов.
- Гемиплегическая выражается в одностороннем гемипарезе.
Гемиплегическая форма при ДЦП
Гемиплегическая форма ДЦП характеризуется поражением конечностей с одной стороны. Развивается при внутриутробной инфекции, черепно-мозговой травме, инфекционно-воспалительных заболеваний головного мозга.
При гемиплегической форме ДЦП, как правило, рука поражается больше, чем нога. Больные приобретают характерную позу Вернике-Манна – рука с пораженной стороны приведена к телу, повернута внутрь, локтевой сустав согнут, приведен к телу, кисть и пальцы руки согнуты. Бедро с пораженной стороны практически не сгибается в коленном суставе, оно ровное и приведено к телу. Стопа свисает, и это визуально удлиняет ногу. Поэтому, чтобы при ходьбе не спотыкаться, больные отводят носок больной ноги в сторону, как бы описывая круг.
Лечебные мероприятия
Лечением паралича занимаются врачи-невропатологи и реабилитологи. Лечат основное заболевание, вызвавшее паралитическое поражение. Лечение дополняется следующими группами препаратов:
- нейропротекторы и препараты, улучшающие мозговое кровообращение;
- лечебный массаж;
- витамины группы В и антиоксиданты;
- физиотерапевтические и водные процедуры;
- лечебная физкультура (ЛФК);
- препараты, снижающие мышечный тонус;
- обезболивающие лекарства при необходимости;
- симптоматическая терапия сопутствующих синдромов.
Какие признаки ДЦП у новорожденных должны насторожить родителей?
Все о болезни БАС: симптомы, лечение, прогноз.
Читайте, к чему приводит аксональная полинейропатия: прогноз для пациентов.
Профилактика гемиплегии
Профилактические мероприятия для предупреждения гемиплегии заключаются в модификации образа жизни, рациональном диетическом питании, физической активности, лечении других соматических заболеваний, наблюдении во время беременности за плодом и профилактиках сосудистых катастроф.
напишите вопрос в форме ниже:
(Пока оценок нет)
Загрузка...
