Содержание:
Аденома гипофиза — доброкачественное опухолевое заболевание, развивающееся из железистой ткани гипофиза. Точные причины появления аденомы гипофиза не известны, однако, существует ряд факторов, способствующих развитию данного заболевания:
- Инфекционно-воспалительные процессы в центральной нервной системе.
- Травматические повреждения ткани головного мозга (сотрясения, ушибы и т.п.).
- Воздействие ионизирующего излучения на плод во время беременности.
Имеются данные о том, что долговременное применение комбинированных оральных контрацептивов увеличивает риск развития опухоли.
Основные клинические проявления
Клинические признаки аденомы гипофиза разнообразны. В первую очередь определяются типом клеток, которые подверглись опухолевым изменениям. Чаще всего наблюдаются эндокринно-обменный и офтальмоневрологический синдромы. Эндокринно-обменный синдром проявляется нарушением различных видов обмена (белкового, углеводного или жирового), и очень часто сопровождается развитием тиреотоксикоза (гиперфункция щитовидной железы).
Офтальмоневрологический синдром является характерным клиническим проявлением аденомы гипофиза, особенно у детей. Его появление связано со сдавлением зрительных нервов и ткани мозга разрастающейся опухолевой тканью. При этом у больного возникает выпадение полей зрения, чаще всего нарушается зрение на периферии. При этом рост опухоли сопровождается возникновением головной боли, которая не проходит при приеме анальгетиков, появлением тошноты и рвоты по утрам. Последние симптомы возникают из-за повышения внутричерепного давления.
Диагностика и лечение
Для диагностики заболевания, наиболее показательны методы нейровизуализации. Проводят обзорную и прицельную рентгенографию черепа в нескольких проекциях, а так же компьютерную или магнитно-резонансную томографии. Данные методы позволяют визуализировать гипофиз и определить в нем наличие опухолевого роста.
Помимо этого, в вопросе диагностика определенную роль может играть определение содержания гормонов гипофиза в крови больного. Это позволяет оценить тяжесть процесса, а так же решить вопрос о методах лечения и их эффективности.
После того, как диагноз выставлен, возникает вопрос: «Как лечат аденому гипофиза?». Существует несколько разновидностей терапии, в зависимости от вида опухоли. Медикаментозное лечение применяется для устранения опухолей, производящих большое количество гормона роста и пролактина (гормон, участвующий в формировании и развитии молочных желез и лактации). С этой целью используют лекарственный препарат бромокриптин.
Хирургическое удаление опухоли, показано в случае развития кистозной аденомы гипофиза, а так же других ее разновидностей, не имеющих медикаментозное лечение. Методы рентгено- или химиотерапии используются в качестве вспомогательных видов лечения, или же, в случае применения гамма-ножа, как основные.
Прогноз и последствия аденомы гипофиза
Чем же опасно возникновение аденомы гипофиза? Выделяют две группы осложнений, характеризующихся причинением большого вреда здоровью, вплоть до развития летального исхода. Повышение внутричерепного давления, сопровождающее рост опухоли, приводит к постепенному смещению ткани мозга и всего мозга.
Это может привести к тому, что продолговатый мозг (часть мозга между большими полушариями и спинным мозгом) может застрять в месте выхода из черепа. Подобная ситуация приводит к резкому нарушению функций жизненно важных органов (сердца и легких). У пациентов могут нарушаться глотание.
Отдаленные последствия развития аденомы гипофиза включают в себя изменения в других органах (миокардиопатии, нефропатии и т.д.). Помимо этого, возможно развитие слепоты в связи со сдавлением и медленным разрушением зрительных нервов. Прогноз при заболевании относительно благоприятный. Большинство опухолей поддаются лечению в 70-90% от всех случаев. Однако, опухоли с секрекцией гормона роста и пролактина, лечатся наиболее плохо — вероятность полного выздоровления в пределах 15-20%.
Важно! Одним из грозных для человека последствий аденомы гипофиза является слепота. Именно она представляет собой главное инвалидизирующее осложнение заболевания. Восстановление зрения возможно только на начальных стадиях, при небольшом сдавлении зрительных нервов. В тяжелых случаях слепота неизлечима.
В связи с этим, при появлении первых признаков заболевания, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, который проведет первичный осмотр и решит вопрос о дальнейшей тактике обследования.
напишите вопрос в форме ниже:
(Пока оценок нет)
Загрузка...
