Диазепам (Сибазон) — анксиолитическое, т.е. противотревожное и противоэпилептическое средство. Назначается при легких симптомах психических заболеваний, а также психосоматических болезнях (заболеваниях внутренних органов, вызванных неврозами). Используется для терапии эпилепсии и перед операциями для снятия тревоги у пациентов. Состав Диазепама и его действующее вещество оказывает седативно-снотворное, противосудорожное и центральное миорелаксирующее действие.
Выпускается в форме таблеток и раствора для внутривенного и внутримышечного использования, а также в ректальных свечах. Аналоги Диазепама применяются в кардиологической и гастроэнтерологической практике.
Применение
Диазепам назначают при тревоге, сопровождающей многие психические заболевания (параноидальные расстройства, шизофрения). Снижая возбудимость нервной системы, препарат проявляет эффективность в терапии многих форм эпилепсии. Диазепам используют также для премедикации перед хирургическими операциями для успокоения пациента и снижения вегетативных реакций организма (слюноотделения, рвоты).
При язве желудка и двенадцатиперстной кишки, заболеваниях, считающихся физическим проявлением психологических стрессов, Диазепам снижает кислотность желудка. Подавляя активность блуждающего нерва, Сибазона аналоги угнетают секреторную активность желез желудка, вырабатывающих пепсин и соляную кислоту. Действие Диазепама заключается также в снятии желудочных и кишечных спазмов вследствие подавления рецепторов к ацетилхолину.
Препарат и его аналоги (Валиум, Седуксен, Реланиум) применяются при гипертонической болезни и стенокардии. Приступы этих заболеваний связаны с эмоциональным напряжением, которое успешно снимается анксиолитиком. Препарат снижает возбудимость прессорного отдела регуляции давления в продолговатом мозгу.
Показания и противопоказания
Показания к применению Диазепама:
- Реактивная депрессия.
- Бессонница, вызванная тревожностью.
- Тревожные состояния.
- Психосоматозы при неврозах (язва желудка и двенадцатиперстной кишки).
- Мышечные спазмы и судороги при экстрапирамидных нарушениях и эпилепсиях, ДЦП.
- Алкогольная абстиненция с психическими симптомами и тремором пальцев рук.
- Артриты, бурситы, миозиты.
- Зуд при кожных заболеваниях.
- Гипертоническая болезнь и ишемическая болезнь, в составе комплексной терапии.
- Кожный зуд.
- Психические расстройства при предменструальном синдроме и климаксе.
Побочные действия Сибазона:
- Снижение давления.
- Головокружение.
- Сонливость. От лиц, принимавших Диазепам, отзывы включали упоминание об ощущении «проваливания» сразу после приема препарата.
- Нарушение двигательной функции желудка и кишечника, изжога, тошнота, запор, понос.
- Задержка мочеиспускания, либо недержание мочи.
- Учащенное сердцебиение.
- Гормональный дисбаланс (потеря либидо, нарушение менструального цикла).
- Слюнотечение.
- Угнетение кроветворения, что проявляется снижением абсолютного числа форменных элементов крови.
- Нарушение функций печени.
- Двигательные расстройства: тремор, дистония, вялость, дискоординация.
- Снижение или повышение аппетита, похудение либо набор веса.
- Аллергические реакции. Пациенты, принимавшие Сибазон, отзывы оставляли с жалобами на зуд и покраснение кожи.
- Тератогенное воздействие на плод — при применении у беременных возможно нарушение формирования нервной системы ребенка и рефлексов.
- Подавленное состояние.
- При применении раствора внутривенно — местный тромбофлебит.
Предостережение! У детей и пожилых при приеме Диазепама может возникнуть нарушение дыхания вследствие подавления центра продолговатого мозга.
Противопоказания:
- Тяжелая печеночная недостаточность, в том числе и при алкогольной интоксикации.
- Закрытоугольная глаукома.
- Синдром Леннокса-Гасто, абсансы.
- Угнетение головного мозга при применении наркотических анальгетиков и других препаратов.
- Миастения.
- Беременность и кормление.
- Тяжелые обструктивные болезни легких.
Применять с осторожностью при состояниях:
- Атаксия при поражении спинного и головного мозга — необходима осторожность.
- Гиперкинезы, в т.ч. эпилепсия. Снижение дозы и отмена препарата должны происходить постепенно.
- Склонность к ночной остановке дыхания.
- Гипопротеинемии (снижение общего белка в крови) при нефротическом синдроме и циррозе печени.
- Пожилой возраст пациента.
Способ применения и дозы
Диазепам: дозировка. При психических заболеваниях (тревожной депрессии, шизофрении) в качестве транквилизатора назначают в дозе 2,5-10мг 2-4 раза в сутки, согласно предписанию лечащего врача.
При психосоматозах (язвенная болезнь, гипертония, стенокардия) применяется в дозировке 2-5мг до 3 раз в сутки. У детей доза зависит от массы. Назначают Сибазон детям от 6 месяцев из расчета 40-200мкг на кг веса.
Диазепам и его аналоги применяются только при назначении их врачом. При беременности необходимо взвешивать риск и пользу применения препарата.
напишите вопрос в форме ниже: