Содержание:
В современных условиях многие болезни «помолодели» и патология, характерна для пожилых людей все чаще регистрируется у молодых пациентов. К ним относят кровоизлияние в мозг с опасными и необратимыми последствиями. Поэтому актуальным становится вопрос, от чего происходит кровоизлияние в мозг, как его отличить по симптомам и как лечить?
Основные причины болезни
Заболевания некоторых органов и систем могут спровоцировать повреждение сосудов, в том числе питающих мозг. Важно знать причины кровоизлияния в головной мозг для уменьшения рисков возникновения болезни. К наиболее встречаемым этиологическим факторам относят:
- артериальная гипертензия – у пациентов отмечаются постоянно высокие показатели давления, негативно влияющие на стенку сосудов. Появление гипертонических кризисов (резких скачков) может привести к разрыву сосудов, геморрагическому инсульту;
- удары или травмы головы;
- поражение артерий головного мозга аневризмой;
- опухоли, новообразования мозга;
- проблемы со свертыванием крови – гемофилия, цирроз печени, прием препаратов для разжижения;
- хронические вредные привычки, влияние токсических веществ;
- повреждение стенки сосудов при атеросклерозе, геморрагическом диатезе, амилоидозе, воспалительных процессах;
- энцефалит разной этиологии;
- тяжелый авитаминоз (витамины C и K), сахарный диабет.
Проявления мозгового кровоизлияния: типичные и специфические
Особенности клинических проявлений зависят от локализации и объемов поражения, возраста пациента и сопутствующих болезней, диаметра сосуда, темпов накопления крови. Обращают внимание на патологию такие симптомы кровоизлияния в головной мозг:
- внезапная, интенсивная, резкая боль головы;
- возможно потеря или угнетение сознания;
- головокружение, слабость;
- значительный тонус мышц шеи;
- тошнота сопровождается рвотой;
- чувство онемения лица или конечностей;
- судороги.
При осмотре больного наблюдается изменение цвета лица на багровый или синюшный цвет, неодинаковые размеры зрачков – больше на пораженной стороне. Пациенты с трудом воспринимают обращенные к ним слова и утрачивают способность ответить, парусит щека, при вытягивании языка он искривляется в сторону поражения, отмечаются парезы или параличи конечностей.
Важно узнать признаки кровоизлияния в мозг, характерные при различных локализациях патологического очага:
- Поражение мозжечка проявляется нарушением частоты дыхания, координации движений (признаки атаксии), преобладанием болевых ощущений в области затылка, сужением зрачков (миоз), наклоном головы независимо от желания больного в сторону.
- О локализации патологического очага в коре и белом веществе мозга свидетельствует снижение мышечного тонуса, гемиплегия, нарушение ориентировки в пространстве, значительная возбудимость нервной системы; появление патологических стопных рефлексов, проблемы с тактильным восприятием знакомых предметов (астереогнозия), безвольность, апатия.
- При вовлечении глубоких отделов мозга возникает потеря сознания, проблемы с дыханием, снижается пульс, нарушается гемодинамика, рефлексы постепенно угасают, зрачки не реагируют на свет, повышается температура из-за проблем с терморегуляцией, отмечается гемиплегия, рвота.
Подходы к терапии кровоизлияния и возможные последствия
Лечение кровоизлияния в мозг осуществляется согласно с комплексной программой и включает пункты:
- снижение боли, дискомфорта анальгетическими средствами;
- стабилизация гемодинамических показателей, обеспечение нормального кровообращения;
- показатели давления контролируют, приводят к «рабочим» цифрам, обеспечивают предупреждение их колебаний, скачков;
- прекращение кровотечения гемостатическими препаратами, при необходимости – хирургическое лечение;
- улучшение микроциркуляции мозга и восстановление функции с применением нооторопов;
- сосудистую стенку укрепляют и предупреждают новые повреждения.
Судьбу пациента решает его состояние на протяжении нескольких месяцев после кровоизлияния. Неблагоприятный прогноз определяется при наступлении комы. Последствия кровоизлияния в головной мозг несложно разделить на несколько групп:
- В остром периоде – неадекватное восприятие окружающего мира, расстройства психики, неспособность к разговорной речи, парезы, параличи одной стороны тела, нарушение функции щек, языка, ухудшение качества зрения.
- Опасные состояния, от которых зависит жизнь больного – системные нарушения кровообращения, гидроцефалия вследствие спазма сосудов и проблем с оттоком крови, расстройства дыхания.
- Отдаленные факторы, ухудшающие качество жизни пациента – возникают вследствие снижения иммунитета и длительного неподвижного состояния. К ним относят, тромбоэмболию легочных сосудов, застойную пневмонию, развитие сепсиса, инфекции мочеполового тракта при использовании катетеров, пролежни, декомпенсация функции сердца.
Важно! В первый год после кровоизлияния существует значительный риск повторного разрыва сосудов.
Таким образом, подведем итоги, чем опасно кровоизлияние в мозг. У пациентов пожилого возраста с полным «букетом» сопутствующих болезней прогноз неблагоприятный, у более половины наступает летальный исход. Молодые пациенты при должном лечении и уходе имеют хорошие шансы на качественную жизнь.
напишите вопрос в форме ниже: