Глиома головного мозга: симптомы, прогноз

Внешний вид глиомыОбразование мозга глиома – опухоль, состоящая из дифференцированных клеток. Имеет доброкачественный характер. Наиболее часто глиомы выявляются в лобных долях, реже — височных долях, области таламуса, четверохолмия, супратенториально (мозжечке), спинном мозге, продолговатом мозге и других отделах ствола мозга.

Глиома внешне (макроскопически) имеет форму узла, по цвету, структуре, плотности мало отличается от мозговой паренхимы. Опухоль может быть четко отдифференцирована от окружающей мозговой паренхимы, а может обладать инвазивным ростом – прорастать в ткани, разрушая их, прорастать в желудочки и мешать оттоку ликвора, что становится причиной окклюзионной гидроцефалии.

Внешний вид глиомы: в левой гемисфере мозга виден неправильной формы узел с неровными краями, отличающийся по цвету от нормальной паренхимы (отмечен стрелкой на рис.). Видно, что латеральные желудочки поджаты и оттеснены в сторону, противоположную опухоли, сдавлены наружные ликворные пространства, левая Сильвиева «щель».

Микроскопическая классификация глиом

При тканевом исследовании глиомы разделяют на виды:

  1. Глиома протоплазматическая, возникающая из клеток серого вещества, склонная к кистозному перерождению. Доброкачественный вариант опухоли, который обладает локальным ростом.
  2. Глиома фибриллярная, возникающая в белом веществе мозга, имеющая вид множественных (часто массивных) узлов со склонностью к некрозам. Является доброкачественным вариантом.
  3. Глиома анапластическая (со склонностью к озлокачествлению). Сохраняя под микроскопом характерные черты предыдущих форм, характеризуется наличием многоядерных клеток с патологически измененными и деформированными ядрами.

Рак мозга 4 степниЧитайте, какие шансы при раке головного мозга 4 степени: лечение на последней стадии заболевания.

Все о лечении опухолей головного мозга: консервативные и оперативные методы.

Олигодендроглиома головного мозга

Олигодендроглиома – редко встречающееся новообразование мозга (примерно 5% по отношению ко всем интракраниальным опухолям). Олигодендроглиома медленно увеличивает свой объем, развивается в белом веществе мозга, теменной доле, реже — в височных и лобных долях, мозговом стволе.

Чаще выявляется в период активной жизни (30–40 лет), может стать причиной развития эпилептических состояний. Возможны два варианта роста олигодендроглиомы:

  • преимущественно периферический – в сторону коры (с ее инвазией в некоторых случаях);
  • в сторону ликворной системы (с прорастанием в желудочки мозга).

Олигодендроглиома головного мозгаПри исследовании под микроскопом дифференцируют зло- и доброкачественную форму олигодендроглиомы головного мозга. Прогноз при злокачественной форме весьма неблагоприятен, так как новообразование характеризуется инвазивным ростом, быстро разрушает паренхиму мозга, становится причиной кровоизлияний (в вещество опухоли, паренхиму головного мозга, желудочки при прорастании).

 

Клинические проявления глиом

Как и любое объемное образование головного мозга, глиома дает симптоматику при достижении того объема, когда она сдавливает (или прорастает) окружающие ткани. Проявления во многом зависят от локализации глиомы. Наиболее опасны опухоли, расположенные рядом с мозговым стволом, в задней ямке черепа, в нижних отделах височных долей.

Так, при субтенториальной локализации глиомы (под наметом мозжечка) опухоль приводит к вклинению ножек мозжечка в большое отверстие затылочной кости, что приводит к сдавлению мозгового ствола, повышению давления ликвора внутри черепа (см. Повышение внутричерепного давления).

Диагностика опухоли мозгаЧитайте про опухоль мозжечка: причины, симптомы, диагноз, лечение.

Узнайте об основных причинах возникновения опухолей мозга и механизме их развития.

Какие методы диагностики при опухолях мозга назначают пациентам: терапевтические и хирургические методы лечения опухолей.

При локализации глиомы в височной доле может произойти височно-тенториальное вклинение (когда часть височной доли гиппокамп внедряется и ущемляется под намётом мозжечка). Височно-тенториальное вклинение может стать причиной сдавления одной из ножек мозга, сдавления третьего желудочка, что приводит к развитию окклюзионной гидроцефалии (при длительно существующей опухоли).

Общими признаками глиомы являются:

  1. Боли в голове распирающего характера (постоянные либо беспокоящие пациента в течение большей части дня). Связаны с наличием объемного процесса и спровоцированного им подъема давления ликвора внутри полости черепа.
  2. Проявления «мозговой» рвоты, которая не приносит облегчения.
  3. Тошнота.
  4. Нарушение зрения, других чувств.
  5. Расстройство движений, снижение силы, чувствительности, координации.
  6. Нарушения рефлексов сухожилий.
  7. Очаговая симптоматика (параличи).
  8. При инвазивном росте (в мозговые оболочки) имеет место болевая симптоматика.

Таким образом, глиома не дает специфическую симптоматику. Все проявления опухоли обусловлены наличием объемного процесса, гидроцефалии (вследствие непроходимости ликворных путей), прорастание в оболочки мозга (боль).

Итоги

Глиома – опухоль доброкачественная. Однако встречаются атипичные, анапластические варианты. Глиома не дает специфической симптоматики, так как клинические проявления схожи с таковыми при других опухолях. Диагностируется опухоль путем КТ (МРТ) головы, однако достоверность рентгеновских (и МР) исследований невелика.

Диагноз ставится только по результатам биопсии после исследования ткани под микроскопом. Прогноз при глиоме зависит от ее локализации, размеров, отсутствия прорастания (либо сдавления) окружающих структур (мозгового ствола), возможности оперативного доступа к опухоли (когда хирургическое лечение глиомы позволяет выполнить декомпрессию головного мозга).

Внимание!
Специалист израильской клиники может Вас проконсультировать -
напишите вопрос в форме ниже:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?