Содержание:
Патофизиологическая основа вегето-сосудистой дистонии (ВСД) – нарушенный баланс между функциями отделов вегетативной системы в комплексе с изменениями в эмоциональной сфере (лабильность психики). ВСД обусловлена конституцией пациента, особенностями характера, лабильностью психических реакций.
Причины
Факторы (состояния, заболевания), приводящие к развитию ВСД:
- Стрессовое состояние (остро возникшее либо длительно существующее).
- Нарушение баланса гормонов (половых, кортикостероидов и других).
- Интоксикации (наружные, внутренние).
- Травма черепа и мозга.
- Соматические болезни, болезни крови (анемия), эндокринные патологии.
- Психические заболевания.
- Профессиональные заболевания, воздействие вредных факторов производства.
- Период акклиматизации (в других погодных условиях, часовом поясе).
- Употребление кофеина, курение, недостаток движения.
ВСД проявляется нарушением функций нервной системы, симпатического (симпатикотония) и парасимпатического отдела (ваготония). При симпатикотонии имеет место склонность к повышению давления, при ваготонии выявляется артериальная гипотензия. В МКБ-10 ВСД по гипертоническому типу не внесена, при необходимости шифруется как G90 («расстройства автономной нервной системы»).
Узнайте, почему ВСД опасно и под какими заболеваниями маскируется вегето-сосудистая дистония.
Читайте, чем лечат ВСД: основные группы лекарственных препаратов.
Основные проявления ВСД по гипертоническому типу
При данном типе ВСД выражены реакции со стороны симпатического отдела нервной системы, что проявляется следующей симптоматикой:
- Склонность к повышению давления (в сосудистом артериальном русле).
- Учащение дыхания (с понижением его глубины) и сокращений сердца.
- Расширение зрачков, блеск глаз, сухость слизистых.
- Склонность к появлению запоров, диспепсии.
- Изменения со стороны психики: повышение возбудимости, выносливости, возможность выполнять большие объемы работ, уменьшение (вплоть до полного отсутствия) продолжительности сна (без сонливости в дневное время), тревожность, эмоциональность, повышенная чувствительность к критике, агрессивность, обидчивость.
Главные симптомы ВСД по гипертоническому типу были описаны еще в прошлом веке психиатром В. П. Протопоповым (синдром Протопопова): тахикардия, характерный блеск глаз в сочетании с расширением зрачков, сухость слизистой рта, частые запоры. Крайне выраженные проявления симпатикотонии возникают при вегетативно-сосудистом кризе (синдром W. Cannon): резкое и существенное повышение давления, мидриаз (стойкий), бледный цвет кожи, потливость, озноб, повышение концентрации глюкозы в крови.
Панические атаки и «вегетативные бури» являются одним из проявлений ВСД по гипертоническому типу. При этом выражены эмоциональные проявления: тревога, безотчетный страх вплоть до панического состояния, ощущение скорой беды, навязчивый страх умереть. Дыхание затруднено, поверхностное, частое. Возникает одышка, у пациента появляются субъективные ощущения, что он задыхается.
Со стороны системы пищеварения: тошнота, боли в области желудка, в эпигастрии, по всему животу – распространенные. Резко выраженная тахикардия, потливость, ощущение жара (или озноба), нарушение чувствительности в кистях, стопах (онемение, чувство «ползания мурашек», парестезии). Обычно такое состояние длится недолго. Редко длительность приступа превышает 20-30 минут. По окончании атаки появляется учащенное мочеиспускание, полиурия, иногда диарейный синдром.
Лечение пациентов с ВСД по гипертоническому типу
Перед назначением лекарственной терапии корректируют режим труда и отдыха: нормализуют сон, оптимизируют время засыпания и подъема, отказываются от позднего засыпания. Так, сон должен длиться как минимум 7-8 часов (в ночное время). Кроме того, необходим отказ от курения и употребления продуктов, содержащих кофеин (чай, кофе).
Медикаментозное лечение ВСД по гипертоническому типу предполагает назначение антигипертензивных препаратов (исключительно врачом, самостоятельное назначение недопустимо) из группы блокаторов АПФ, бета-адреноблокаторов, мочегонных и т. д. Показано назначение ноотропных средств (пикамилон, фенибут) с преимущественным седативным воздействием, а также растительные успокаивающие средства (настойка валерианы, пиона).
Узнайте, как проявляется ВСД у детей: признаки, осложнения, лечение и факторы, вызывающие патологию.
Читайте, отличия вегето-сосудистой дистонии при беременности, климаксе и во время месячных.
Что такое симпато-адренаовый криз: причины, симптомы, лечение, профилактика.
Итог
ВСД по гипертоническому типу – состояние, которое может быть спровоцировано множеством различных заболеваний. В основе лежит нарушение работы симпатической нервной системы. Одним из значимых клинических проявлений является стойкий подъем давления в артериальном русле. Лечение вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу неспецифическое, предполагающее назначение антигипертензивных и успокаивающих средств.
Не следует думать, что ВСД – это «несерьезное» заболевание, которое не требует своевременного лечения. Так, в случае возникновения симпатико-адреналового криза последствия могут быть тяжелыми: на пике давления существует вероятность геморрагического инсульта (особенно в более старшем возрасте), что может привести к смерти, стать причиной инвалидности, спровоцировать развитие параличей, парезов, стать причиной нарушению социализации, невозможности работать и быть адаптированным в обществе.
напишите вопрос в форме ниже: