Проявления и лечение ушиба головного мозга

Ушиб головного мозга Ушиб головного мозга у ребенка или взрослого (код по МКБ-10 S.06) – результат травмы. В отличие от сотрясения при этом происходит гибель нейронов. Симптомы: боль, нарушение сознания, тошнота, рвота, потеря равновесия, иногда судороги, повышение температуры. Контузия может возникать при авариях, падениях с высоты, ударах. В таких случаях требуется срочная медицинская помощь, так как существует угроза для жизни пострадавшего.

Симптомы ушиба головного мозга

Существует несколько степеней тяжести травмы, при этом симптомы отличаются. Основные признаки ушиба (контузии) головного мозга:

  1. Болезненность места удара.
  2. Потеря равновесия и шаткая походка (см. Атаксия).
  3. Потеря сознания либо оглушение.
  4. Тошнота, чувство дурноты, рвота.
  5. Неврологические симптомы ушиба головного мозга у детей и взрослых: менингеальные знаки, параличи, судорожный синдром.
  6. Снижение либо повышение артериального давления.
  7. Внутричерепная гипертензия.
  8. Нарушение сердечной деятельности.
  9. Симптом очков (багрово-синюшные круги вокруг глаз).

Важно! Сотрясение головного мозга отличается от ушиба тем, что при нем не происходит гибель нервных клеток. Соответственно последствия будут более легкие, чем при контузии.

При ушибе нейроны безвозвратно теряются вместе с функциями, которые они выполняли. Из погибших клеток выделяются лизосомальные ферменты, которые расширяют зону повреждения.

Сосудистые нарушения неизбежны. Они приводят к сильному отеку нервной ткани. Повышается внутричерепное давление, усиливаются симптомы, такие как тошнота, рвота, двигательные расстройства.

При ушибе ухудшается кровообращение продолговатого отдела, в котором находятся центры управления жизненно важными функциями. Это приводит к сбоям в деятельности сердца – тахикардии, брадикардии, аритмии. Дыхание также нарушается, становится прерывистым, редким либо, наоборот, частым.

Важно! Нередко присутствуют менингеальные признаки в виде напряженности мышц шеи.

После травмы возможны нарушения интеллекта и памяти, речи, письма. Это зависит от того, какие структуры и в какой степени повреждены. Тяжесть зависит от наличия гематом и других органических патологий.

При ушибе головного мозга первой степени возможна кратковременная (до 15 минут) потеря сознания, умеренно выраженные боли, рвотные позывы (около двух – четырех эпизодов). Симптомы похожи на сотрясение.

Ушиб головного мозга второй степени характеризуется серьезными повреждениями. Его проявления более выражены. Потеря сознания может длиться несколько часов. Сильный отек провоцирует многократную рвоту, менингеальные признаки.

Сильный ушиб головного мозга возникает при более мощных ударах и повреждениях. Сознание может покидать пострадавшего более суток. Часто после этого развиваются психические нарушения: галлюцинации, перевозбуждение.

Почему поднимается температура тела при сотрясенииВажно узнать, почему поднимается температура тела при сотрясении мозга: причины, провоцирующие патологию.

На заметку: почему нельзя спать при сотрясении мозга и что не рекомендуется делать после травмы.

Диагностика

При первых признаках контузии необходимо доставить пострадавшего в медицинское учреждение для подробного обследования. Следует исключить переломы костей, наличие внутричерепной гематомы.

Для диагностики используются следующие методы:

  1. Магнитно-резонансная, компьютерная томография.
  2. Рентген черепа.
  3. Осмотр невролога: проверка рефлексов, подвижности мышц шеи, т. е. может ли пациент коснуться своей груди подбородком, есть ли непроизвольное движение глазных яблок, нарушена ли координация.
  4. ЭхоЭГ, ЭЭГ.
  5. Кардиограмма.

Пострадавшего направляют в травматологическое отделение.

 

Лечение

При контузии нельзя игнорировать симптомы, не обращаясь к врачу, так как состояние может приводить к смерти и тяжелым последствиям: инвалидизации, вклинению ствола гематомой. Следует быстро доставить пострадавшего в медицинское учреждение, следя за тем, чтобы человек не захлебнулся собственными рвотными массами.

Лечение ушиба головного мозга Лечение ушиба головного мозга осуществляется для устранения его симптомов и последствий:

  1. Для терапии внутричерепной гипертензии осуществляют спинномозговую пункцию с целью снижения давления ликвора и снятия отечного синдрома. Жидкость берут на анализ, определяют в ней содержание лейкоцитов, бактерий, крови.
  2. Внутричерепную гипертензию могут корректировать назначением мочегонных препаратов, таких как Лазикс (Фуросемид). После дегидратационной терапии снижается выраженность признаков ЧМТ: рвоты, судорог, болей. Отечность ослабевает после применения солей калия, обладающего диуретическими свойствами.
  3. Для скорейшего восстановления пациента применяют препараты из мозговой ткани животных: Церебролизин, Кортексин.
  4. Антигипоксические средства снижают выраженность проявлений травмы, а также предотвращают гибель нейронов от кислородного голодания. Для этого применяют Мексидол, Цитофлавин, Предуктал, Актовегин.
  5. Снятию болей способствуют нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, Диклофенак, которые обладают противоотечным действием. Более выраженный анальгетический эффект у Темпалгина, Пенталгина, Анальгина, Кеторола.
  6. Витамины группы В назначают для нормализации функций нейронов и проводящих волокон. Ноотропные препараты оптимизируют интеллектуальную деятельность и способности к адаптации.

При речевых расстройствах, потери памяти, параличах, когнитивных нарушениях требуется длительная реабилитация. Травма может быть очень опасна, вплоть до летального исхода. Поэтому необходима срочная госпитализация и диагностика проблемы. Лечение проводится в условиях стационара.

Травмы головы у детейВсе об открытой черепно-мозговой травме: виды осложнений, симптомы ЧМТ, диагностика, тактика лечения.

Информация о симптомах и последствиях закрытой черепно-мозговой травмы: диагностика и лечение.

Родителям на заметку! Травмы головы у детей: какие симптомы должны насторожить.

Последствия ушиба головного мозга

Последствия ушиба головного мозга зависит от степени его тяжести – легкой, средней или тяжелой. При серьезных повреждениях возможна смерть либо впадение в кому, инвалидизация, психические нарушения (потеря мотивации, абулия), слабоумие, амнезия, потеря навыков – речи, письма и т. д.

Если степень повреждений легкая либо средняя, то остаточные проявления в виде вегетативных расстройств могут омрачать жизнь пациенту. Это скачки давления, обмороки, изменение сосудистого тонуса, ритма сердца, пищеварительной системы, контролируемой симпатическим и парасимпатическим отделами.

Внимание!
Специалист израильской клиники может Вас проконсультировать -
напишите вопрос в форме ниже:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?

Головной мозг © 2014 - 2018 Карта сайта Условия использования