Координация движений зависит от нервных импульсов, которые исходят от мышц, связок, суставов к головному мозгу через задние столбы спинного мозга. Немаловажную роль в поддержании равновесия играет внутренне ухо человека. При поражении хотя бы одного из звеньев развивается патология координации. Что такое атаксия у человека? Эта патология является нарушением координации движений в результате дисфункции нервной системы.
Разновидности атаксии
Различают несколько видов атаксии в зависимости от того, какие структуры мозга повреждены:
- Сенситивная. Эта атаксия церебральная является результатом нарушения суставной и мышечной чувствительности. Пациент с такой атаксией расскажет о том, что ходьба для него чрезвычайно сложна и возможна только под пристальным контролем зрения. Ноги подкашиваются. Самостоятельно передвижение становиться проблематичным.
- Мозжечковая или локомоторная атаксия. Она является результатом нарушения функций мозжечка. Ходьба крайне затруднена из-за невозможности удержать себя в ровном положении. Пациент буквально валится с ног. Кроме того, нарушается речь, почерк. Одной из разновидностей мозжечковых атаксий является доброкачественная атаксия Вестфаля. Диагностируется она чаще у детей через пару недель после перенесенной инфекционного заболевания.
- Корковая. Такая атаксия формируется при поражении отделов коры мозга в лобной области. При этом также имеет место нарушение ходьбы, а также изменения психики, нарушения обоняния.
- Вестибулярная атаксия. Она развивается как следствие нарушения вестибулярных структур. Для нее характерно нарушение функции ходьбы, наряду, с чем определяется нистагм, постоянное чувство тошноты, частая рвота, головокружения.
- Наследственная атаксия Фридрейха представляет собой патологию нервной системы с дегенеративными изменениями боковых и задних канатиков спинного мозга. Передается наследственно. Оба пола подвержены заболеванию одинаково. Частота данной патологии — около 2 — 7 на 100 000 населения.
Симптомы наследственной атаксии Фридрейха
Первые проявления дают о себе знать примерно в подростковом периоде.
- Сначала больные отмечают у себя чувство некоторой неловкости или неуверенности в движениях, преимущественно в процессе шагов. Это проявляется легким шатанием, частым спотыканием, неуклюжестью. Симптомы обостряются в тёмное время суток.
- Позже появляется и нарушение координированности движений, совершаемых руками. Меняется почерк, прогрессирует снижение мышечной силы в конечностях. Если сначала это связывают с возможными нагрузками, то позже это ощущение становится постоянным.
- Одним из первых проявлений является дизартрия. Специфическое для данной патологии угасание вплоть до исчезновения сухожильных рефлексов, нарушение чувствительности, ослабление мышечного тонуса, выявляется симптом Бабинского. Развивается мозжечковая атаксия.
- Слабость в нижних конечностях и отсутствие в них активных движений приводит со временем к атрофии мышц конечностей.
- Состояние прогрессивно ухудшается. Со временем пациенты перестают ходить.
- Иногда наблюдается нарушение слуха, зрения, функционирования органов таза. Возможно развитие деменции.
- Тяжелым не неврологическим проявлением является нарушение сердечной деятельности. Оно наблюдается почти у 90 % заболевших. Развивается кардиомиопатия. Пациенты говорят о боли в области сердца, чувством сильного ускоренного сердцебиения, затруднениями дыхания (одышкой). Сначала сердечные симптомы появляются только при физической нагрузке. Потом повторяются в покое.
- Нарушения опорно-двигательного аппарата. Скелетные нарушения могут формироваться одновременно с неврологическими, а могут проявляться задолго до них. Формируются искривления позвоночника. Характерна «стопа Фридрейха».
- Эндокринные патологии. Для таких больных характерны патологии с нарушением функционирования железистых структур (сахарный диабет, инфантильность, гипогонадизм, патологии яичников).
Важно! Патология постепенно прогрессирует. Её длительность редко достигает 20 лет. Больные умирают от дыхательной и сердечной недостаточности, присоединения тяжелых инфекций.
Диагностика и лечение
Информативны электрофизиологические исследования. Применяют ЭКГ, ЭХОКГ, мониторинг глюкозы крови, рентгенологическое исследование позвоночника. Лечение должно быть только комплексным. Оно не излечивает патологию, но помогает замедлить и приостановить её прогрессирование, сделать жизнь относительно комфортной.
Назначаются препараты с общеукрепляющими свойствами, ноотропы, физиотерапию, лечебную физкультуру, массаж. При выраженной деформации стоп может осуществляться хирургическая коррекция. Предпринимаются различные попытки найти для больных с диагнозом атаксия Фридрейха новое лечение.
Хорошие результаты дает баланс-терапия. Суть ее в том, чтобы сознательно, насильно заставлять мышцы работать. Применяются для этого тренажеры, специальная гимнастика при атаксии. Рекомендуется проходить хотя бы пару таких курсов в год. Лечение атаксии народными средствами может проводиться, но только на фоне терапии, назначенной лечащим врачом традиционными методами, а не вместо них.
напишите вопрос в форме ниже: