Содержание:
У трети людей, которым не удалось уберечься от инсульта, присутствуют определенные нарушения речи. После инсульта нарушения речи появляются из-за того, что кора ведущего полушария была повреждена (у правшей – левое, а у левшей – правое). Человек, который не знает, как уберечься от инсульта (острое нарушение мозгового кровотока) или инфаркта (омертвление клеток ткани органа), находится в группе риска появления этих заболеваний и, как следствие, расстройств речи. Дефекты в разговоре после перенесенного инсульта называют афазией.
Термин «афазия» используют при появлении отклонений в сформировавшейся ранее речи человека. Речь после инсульта довольно скудна. Человек только в состоянии называть предметы (в широком смысле) и действия совершенные ими.
Виды синдрома
В зависимости от пострадавшего полушария мозга и его отдела, а также характера ошибок, в разговоре выделяют такие виды расстройства, как:
- Афферентный.
- Эфферентный.
- Акустико-гностический (афазия Вернике).
- Акустико-мнестический.
- Амнестико-семантический.
- Динамический.
- Тотальный.
Узнайте, что такое сенсорная афазия: причины, симптомы и лечение.
Знаете ли вы, что моторная афазия – последствие инсульта?
Причины появления расстройства
Нарушения речи при инсульте развиваются из-за патологического процесса, который происходит в коре больших полушарий при поражении речевых центров – зона Брока. Распространенной причиной появления отклонения является острое нарушение церебрального кровотока, т. е. инсульт.
При ишемическом инсульте (острое нарушение кровотока, вызванное закупоркой сосудов, при котором наблюдается омертвление клеток мозга) чаще наблюдают тотальный, моторный либо сенсорный вид отклонения. После геморрагического инсульта (нарушение кровотока обусловлено разрывом мозговых сосудов) – тотальный или смешанный вид.
Помимо инсульта, афазия развивается из-за таких заболеваний, как:
- доброкачественная или злокачественная церебральная опухоль;
- сердечно-сосудистые заболевания;
- инфекционные болезни мозга;
- болезнь Альцгеймера;
- болезнь Пика.
Предрасположенность к развитию афазии есть у людей пожилого возраста, страдающих атеросклерозом сосудов мозга, гипертензией (повышенное давление), нарушениями клапанного аппарата сердца. Острое временное нарушение церебрального кровотока, травмы головы, операции на головном мозге могут спровоцировать появление отклонений.
Важно! Афазия при черепно-мозговых травмах и инсульте развивается быстро. Дефекты в разговоре более серьезные при кровоизлиянии в мозг, чем при атеросклерозе и тромбозе.
Признаки афазии
Универсальным признаком является расстройство речи. Характер нарушения зависит от конкретного отдела коры мозга, в котором происходит патологический процесс:
- Поражение задней центральной и теменной зон коры свойственно для афферентной афазии. При таком отклонении человек путает близкие по артикуляции звуки.
- Эфферентная афазия возникает из-за поражения зоны Брока. При таком виде наблюдают телеграфную манеру высказывания. Человек употребляет существительные и глаголы в неопределенной форме, слова при этом никак грамматически не связаны. Присутствуют латеральные парафазии (подмена буквы или звука в слове), больному трудно переключаться с одного слова либо слога на другой.
- Афазия Вернике развивается из-за патологического процесса в задней трети верхней височной извилины. Больной, страдающий этим дефектом, теряет способность понимать устную речь.
- При акустико-мнестическом расстройстве патологический процесс происходит в медиальной височной извилине. В данном случае ухудшается слухо-речевая память.
- Амнестико-семантичесий вид характерен при патологическом процессе, происходящем в переднетеменном и задневисочном отделе коры мозга. С таким видом отклонения человек не помнит наименование предметов и явлений (но он помнит, что они означают и когда их нужно употребить). Имеется признак вербальной парафазии – подмена одного слова другим, которое входит в ассоциативное поле первого.
- При динамическом виде заболевания патологический процесс происходит в передних отделах мозга. При этом расстройстве нарушается построение беззвучной речи (мыслительного процесса) и её высказывание.
- Тотальная афазия характеризуется потерей речи и полной утратой понимания слов при инсульте и других заболеваниях. Тотальный характер является признаком обширного поражения ведущего полушария.
Разговор людей, страдающих этим отклонением, однообразен. Они чаще используют существительные и глаголы, практически не употребляют остальные части русского языка (прилагательные, наречие). Афазики не используют конструкций и слов, которые употребляются в переносном смысле. Возможно также сочетание у больного разных видов афазий.
Диагностика отклонения
Для того чтобы выявить причины, вызвавшие афазию, а также определить участок коры, в котором произошел патологический процесс, выполняют такие исследования, как:
- магнитно резонансная томография;
- компьютерная томография;
- ультразвуковое диагностическое исследование;
- дуплексное исследование.
Методы лечения афазии после инсульта: упражнения для мышц языка и губ.
Разновидности детской дизартрии: когда нужно заподозрить дизартрию у малыша.
Как проводят восстановление после инсульта: восстановление речи, двигательной активности.
При появлении симптомов заболевания проводят исследование говора, письма больного. Нейропсихолог выполняет проверку разных форм памяти, что позволит вместе с инструментальными методами отличить афазию от алалии (нарушения речи у ребёнка при нормальном развитии умственных способностей).
Лечение афазии после инсульта
Тяжесть нарушений и успех лечения зависят от того, что повлекло появление расстройства. Прежде всего необходимо устранить причину, вызвавшую появление ошибок во внутренней или внешней речи. Лечение заболевания, спровоцировавшего развитие афазии, осуществляется под наблюдением невропатолога или нейрохирурга. Проводят медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры.
Коррекцию появившихся расстройств осуществляет логопед. Его задача, помимо исправления дефектов, заключается в том, чтобы настроить человека на положительный результат лечения. Нужно развивать внешнюю (общение, письменность) и внутреннюю речь (беззвучная речь, являющаяся результатом мозговой деятельности). Длительность, а также содержание сеансов, зависит от таких факторов, как:
- сила, с которой пострадал участок коры головного мозга;
- время, прошедшее после появления признаков отклонения;
- тяжесть нарушений;
- возраст пострадавшего;
- самочувствие человека;
- желание пациента.
Важно! Следует начать сеансы по восстановлению речевых навыков как можно скорее после перенесенного приступа инсульта либо других причин, спровоцировавших развитие афазии. Это даст возможность избежать закрепления речевых дефектов во внешней и внутренней речи больного.
Успех лечения дефектов после инсульта
Исправление афазии довольно долгий и трудоемкий процесс, который требует от больного и его родственников тесного взаимодействия с врачами-специалистами различных областей. Чем раньше начнется коррекция дефектов, тем больше вероятность того, что их удастся устранить либо остановить прогрессирование. Хорошая динамика исправлений речевых расстройств наблюдается у молодых людей.
Получить более детальные сведения по данному расстройству вы можете из видео.
Профилактика отклонения состоит в своевременном обнаружении и лечении болезней, вызывающих патологию. Чтобы предотвратить развитие инсульта или инфаркта, берегите здоровье с молодого возраста. Ведите здоровый образ жизни и занимайтесь спортом, при этом правильно распределяйте время работы и отдыха. Не переедайте, откажитесь от употребления алкоголя, табакокурения. Эти факторы чаще всего провоцируют нарушение кровообращения.
напишите вопрос в форме ниже: