Тяжелая патология пожилых людей: церебральная кортикальная атрофия головного мозга

Кортикальная атрофия головного мозга Кортикальная атрофия головного мозга – тяжелая патология людей пожилого возраста. Характеризуется деструктивными изменениями в центральной нервной системе человека, в частности, коре головного мозга. Происходит постепенное уменьшение нейронов серого вещества, изменение количества аксонных связей, замещение нейронов глиальными клетками.

Причины церебральной атрофии

Предрасполагающими факторами могут служить состояния, перенесенные еще во внутриутробном периоде:

  • хроническая гипоксия;
  • внутриутробное инфицирование;
  • травмы, полученные при прохождении плода через родовые пути матери.

Данная патология является мультифакториальной:

  • наследственная предрасположенность;
  • инфекционное поражение вещества и оболочек мозга;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инсульты;
  • обменные заболевания: ожирение, сахарный диабет;
  • атеросклероз сосудов;
  • артериальная гипертензия;
  • амиотрофический склероз;
  • амилоидоз, гиалиноз;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • злоупотребление алкоголем, табакокурение;
  • хронические неспецифические болезни легких;
  • онкологические заболевания;
  • хронические анемические состояния.

Атрофия зрительного нерваУзнайте о проявлениях атрофии мозжечка и причинах заболевания.

Читайте, что такое атрофия зрительного нерва: причины, симптомы, лечение.

Заболевание часто начинается у людей в возрасте 60–65 лет. В нейронах коры головного мозга развивается отек, набухание, увеличение и потеря структурных элементов цитоплазмы. Нарушается работа комплекса Гольджи, митохондрий, что ведет к недостатку снабжения клеток энергией.

Постепенно происходит замещение погибших нейронов глиальной тканью – вспомогательной тканью нервной системы, не выполняющей функции нейронов. Истончение коры головного мозга обычно базируется в области моторной и премоторной зоны.

Симптомы

Симптоматика развивается постепенно:

  • головные боли, головокружения;
  • нарушение сна, бессонница;
  • расстройство мелкой моторики рук, координации движений, походки;
  • лабильность настроения;
  • симптом «зеркала»: пациент копирует поведение окружающих людей вследствие потери навыков самостоятельной жизни;
  • снижение мыслительных способностей;
  • расстройство усвоения новой информации, провалы в уже имеющихся воспоминаниях, знаниях и умениях;
  • снижение критики к своему состоянию;
  • трудности в произношении некоторых слов, скудный словарный запас;
  • появление таких черт характера, как скрытность, агрессивность;
  • постепенное снижение способности ухода за собой.

Признаки кориткальной атрофии головного мозгаПризнаки кортикальной атрофии головного мозга:

  • амнезия;
  • дефицит внимания, расторможенность, утрата суждения;
  • нарушение согласованного движения глазных яблок – нистагм;
  • ригидность мышц нижних конечностей.

По локализации церебральная атрофия коры головного мозга делится на:

  • локальную – поражение отдельных участков коры головного мозга, часто сопряжена с инсультами, черепно-мозговыми травмами;
  • лобную – затрагивающую одно полушарие;
  • биполушарную – поражены оба полушария коры головного мозга;
  • мозжечковую – поражение корковых структур мозжечка, намет мозжечка;
  • диффузную кортикальную атрофию головного мозга – равномерная атрофия нейронов головного мозга;
  • мультисегментарную – поражение не только серого вещества головного мозга, но и ствола, ганглиев, белого вещества головного мозга.

Степени кортикальной атрофии:

  1. Начальная – быстропрогрессирующая стадия без выраженной клинической симптоматики.
  2. Вторая стадия – клинически проявляется заметным ухудшением психического состояния больного.
  3. Третья – утрата контроля и критики своего поведения. Пациент не в состоянии ухаживать за собой.
  4. Четвертая стадия – характеризуется стойкими психическими отклонениями. Больной опасен для окружающих и для самого себя.

Внимание! Атрофия коры головного мозга при отсутствии должного лечения быстро развивается в деменцию – старческое слабоумие.

 

Диагностика кортикальной атрофии головного мозга

Лабораторная диагностика:

  1. Общий анализ крови – определение гемоглобина, количества тромбоцитов, состояния пула лейкоцитов.
  2. Биохимическое исследование крови – уровень холестерина, триглициридов, липопротеидов высокой и низкой плотности, С-реактивного белка, электролитов, витаминов группы В.
  3. Антикардиолипиновый тест.
  4. Хромосомное картирование.
  5. Иммунодиагностика – серологическое исследование плазмы крови на предмет наличия специфических возбудителей нейросифилиса.

Инструментальное обследование:

  1. Магнитно-резонансная томография – визуализация структур головного мозга, оценка толщины и гомогенности коры, наличия очагов демиелинизации, ишемических поражений.
  2. Электроэнцефалография – исследование электрической активности мозга в период сна и бодрствования.
  3. Нейросомнография – ультразвуковое исследование головного мозга.
  4. Доплеровское исследование – изучение состояния сосудов головного мозга. Установление скорости кровотока в определенных участках коры и подкорковых структур.
  5. Люмбальная пункция – изучение ликвора (спинномозговой жидкости). Измерение цитоза, концентрации белка, глюкозы, pH, хлоридов. Посев ликвора на питательные среды.

Лейкоареоз головного мозгаЧитайте об атрофии головного мозга у взрослых и детей: причины развития, проявления, лечение заболевания.

Узнайте про болезнь Пика: причины появления, симптоматика, диагностика, лечение.

Все про лейкоареоз головного мозга: степени, признаки, терапия, прогноз.

Лечение кортикальной атрофии

Лечение комплексное, направленное на коррекцию диеты, режима пациента, а также устранение симптомов:

  1. Диета – исключение жирной, жареной, соленой пищи. Сокращение потребляемой соли.
  2. Физические нагрузки.
  3. Нормализация цикла «сон – бодрствование».
  4. Витаминотерапия – прием внутрь, введение внутримышечно витаминов группы В, А, Е.
  5. Препараты, улучшающие питание тканей головного мозга (ноотропы): Пирацетам, гопантеновая кислота, Ноотропил.
  6. Сосудистые средства, улучшающие реологию крови: Трентал, Курантил.
  7. Коррекция нервно-психического состояния пациента, лечение депрессии: Леводопа, Карвидопа, Флуоксетин, Грандаксин.
  8. Седация: препараты пустырника, валерианы, пиона.
  9. Гипербарическая оксигенация.

Заболевание является необратимым и неизлечимым. Ранняя диагностика и правильно подобранный план лечения значительно улучшают качество жизни пациента. Пожилой человек на фоне адекватной терапии долгие годы сохраняет память и интеллект.

Внимание!
Специалист израильской клиники может Вас проконсультировать -
напишите вопрос в форме ниже:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?

Головной мозг © 2014 - 2018 Карта сайта Условия использования