Содержание:
Демиелинизирующие заболевания головного мозга – что это такое? Это аутоиммунное поражение головного мозга, приводящее к возникновению значительного неврологического дефицита, и характеризующееся постоянным прогрессирующим течением.
Причины возникновения заболевания
Причины возникновения демилизированных заболеваний головного мозга, заключаются во взаимодействии определенных факторов окружающей среды и особенностей самого организма больного. Важнейшее значение в возникновении подобной патологии играют:
- инфицирование рядом вирусов (корь, краснуха, Эпштейн-Барр, ряд ретровирусов);
- длительные бактериальные инфекции;
- интоксикации солями тяжелых металлов;
- особенности рациона (большое содержание в пище животных жиров и белков);
- хронический стресс.
Все данные факторы способствуют возникновению демиелинизирующих заболеваний. При разрушении миелина, возникают характерные клинические проявления.
Важно! Важнейшая причина демиелинизации головного мозга – агрессия иммунной системы, направленная на собственные белки организма, в первую очередь, на белок миелин. Данный белок окутывает нервные волокна, позволяя нервному импульсу проходить по ним с высокой скоростью.
Классификация демиелинизирующих заболеваний
Все виды демиенилизации головного мозга, делятся на две больше группы:
- миелинопатии, характеризующиеся разрушением аномального миелина;
- миелинокластии, связанные с разрушением нормального миелина.
Демиелинизирующие заболевания представлены очень широко. Особенно часто, в медицине встречаются следующие разновидности:
- Рассеянный склероз, и подобные ему заболевания.
- Миелинопатии, возникающие, например при сифилисе.
- Различные заболевания, связанные с лейкодистрофией.
- Лейкоэнцефалопатии различного происхождения.
Клинические проявления заболевания
Демиелинизирующие заболевания головного мозга, проявляются самыми различными симптомами, в зависимости от того, какой отдел центральной нервной системы поражен у конкретного больного. Все симптомы, возникающие при данном заболевании, можно разделить на несколько групп:
- Симптомы, связанные с поражением двигательных систем: периферические параличи и парезы, изменения сухожильных рефлексов.
- Симптомы поражения мозжечка: нарушения синхронности движений, спастические параличи и порезы, нарушения ориентировки в пространстве.
- Симптомы при поражении ствола головного мозга: нарушения глотания, речи, а так же неподвижность глазных яблок различной интенсивности.
- Симптомы нарушения кожной чувствительности.
- Симптомы нарушения функций мочевого пузыря, и других тазовых органов: дневное и ночное недержание мочи, задержка мочеиспускания.
- Нарушения зрения (слепота полная или частичная, снижение остроты зрения).
- Изменения поведения и когнитивных функций (памяти, внимания, мышления и т.д.).
Основные последствия демиелинизации головного мозга – возникновения стойкого неврологического дефицита, с постоянным ухудшением общего состояния и уровня жизни пациента. Возможно развитие, не совместимых с жизнью состояний (остановка дыхания или сердечной деятельности).
Диагностика демиелинизирующих состояний
В основе диагностики данной группы заболеваний, лежат методы нейрофизиологии и нейровизуализации. Степень проведения нервных импульсов по волокнам, исследуют с помощью вызванных потенциалов, позволяющих оценить скорость проведения и его качество.
Наиболее широко используется нейровизуализация: компьютерная или магнитно-резонансная томографии. С помощью данных исследований можно выявить очаги демиелинизации головного мозга и оценить их распространенность.
Методы лечения заболевания
Лечение демиелинизирующих заболеваний головного мозга должно осуществляться врачом-неврологом в условиях медицинского стационара. Все методы терапии, можно разделить на две большие группы: специфические и не специфические.
Лечение начинают с использования препаратов бета-интерферонов (Ребиф, Бетаферон и др.). Данные лекарственные средства позволяют остановить процесс демиелинизации, за счет прямого воздействия на активность иммунной системы. Помимо этого, возможно использование обычных иммуноглобулинов, вводимых пациенту внутривенно.
В ряде случаев, при тяжелом течении заболевания, используют ликворосорбцию. Подобная процедура позволяет отчистить спинномозговую жидкость и снизить интенсивность разрушения миелина. В качестве неспецифических методов используют: глюкокортикостероиды, цитостатики, ноотропы и средства, улучшающие мозговое кровообращение, нейропротекторы, миорелаксанты.
напишите вопрос в форме ниже: