Мигрень — головная боль, как правило, затрагивающая левую или правую половину головы. Причина ее — патологическое расширение сосудов, вызывающее мигренозную ауру, а затем и острую боль. Что помогает от мигрени? Препараты от мигрени имеют различные механизмы действия за счет сужения сосудов, противовоспалительного эффекта, воздействия на болевую чувствительность. Что пить при мигрени? Для назначения препаратов необходимо проконсультироваться с врачом.
Триптаны и эрготамины
Триптаны от мигрени сужают сосуды, действуя на серотониновые рецепторы, а также на экспрессию генов, кодирующих образование пептидных гормонов, оказывающих сосудорасширяющий эффект. Данные средства узконаправленные, поэтому назначаются только при мигренозных головных болях. При болях, вызванных спазмами, эти препараты противопоказаны.
Триптаны от мигрени устраняют как собственно боль, так и ее причины, а также ауру — повышение чувствительности к свету, звукам, запахам.
Самым известным веществом данной фармако-химической группы является суматриптан. Препараты, содержащие суматриптан: Сумамигрен, Имигран, российский Амигренин. Рекомендуется применять их при медленном развитии боли, без резких приступов. Амигренин, по отзывам принимавших его, действует быстрее своих аналогов. Выпускаются лекарственные средства группы триптанов в виде таблеток, а также назального спрея и ректальных свечей (Имигран и Тримигран соответственно).
Что принимать при мигрени? При быстроразвивающихся болях наиболее эффективны препараты второго поколения, характеризующиеся более точным прицельным действием на серотониновые рецепторы. Селективность этих средств снижает частоту и выраженность побочных эффектов. К таким лекарствам относятся Релпакс, Нарамиг, Зомиг.
Совет! Врачи советуют принимать триптаны, почувствовав первые признаки ауры и приближение приступа.
Обычно препарат всасывается в кровоток через тридцать минут. Если через два часа боль не ушла, хоть и уменьшилась, то необходимо выпить еще одну таблетку. Некоторые неврологи в таком случае советуют во второй раз применять уже другой препарат. При слабом эффекте препарата врачи рекомендуют в следующий приступ принимать двойную дозу препарата, либо сочетать прием таблеток с назальным спреем или свечами, содержащими триптаны.
Если эффект от приема нулевой, то по истечение 2 часов нужно выпить другой препарат от мигрени. Промежуток в два часа необходим для предотвращения абузусной головной боли, вызванной передозировкой препарата.
Врачи придерживаются разных точек зрения относительно применения триптанов. Одни из них считают, что при слабой эффективности триптан необходимо менять сразу, другие рекомендуют протестировать один и тот же препарат 3 раза, прежде чем бросить его. Применение триптанов показано только при приступе мигрени, но не для системнго лечения. Противопоказаны при гипертонической болезни и атеросклерозе.
Препараты данной группы направлены на сужение расширенных артерий. Основные представители: Синкаптон, Номигрен, Кофетамин. Так же, как и триптаны, противопоказаны при гипертонии, ишемической болезни сердца.
Препараты для профилактики
Для системного лечения используются бета-блокаторы. Такие препараты, как Анаприлин и Обзидан (пропранолол), снижают частоту сокращения сердца, вследствие чего уменьшают выраженность пульсирующих головных болей. Болеутоляющим действием при мигрени обладают противосудорожные средства, такие как топирамат и производные вальпроевой кислоты.
Среди антидепрессантов показаны Дулоксетин, Венлафаксин. Эти препараты воздействуют на серотониновые рецепторы, снижая боль и усиливая действие болеутоляющих средств.
Болеутоляющие средства при мигрени
Обезболивающие при мигрени снимают болевые ощущения, воздействуя на систему, передающую болевые импульсы в головной мозг — ноцицептивную систему. Анальгетики делятся на наркотические (опиоидные) и ненаркотические. Опиоидные анальгетики обладают мощным действием, способным снять даже самые сильные головные боли.
Известное вещество, влияющее на опиатные рецепторы — кодеин. Содержится в препаратах Солпадеин и Пенталгин Н в комплексе с другими действующими веществами. Препараты против мигрени из группы ненаркотических анальгетиков: Кетолорак, Анальгин, Метамизол. Данные препараты не только снижают чувствительность к болевым приступам, но и оказывают противовоспалительное действие. Кеторол — сильнейшее из ненаркотических обезболивающих средств при мигрени.
Противовоспалительные препараты блокируют выброс веществ, расширяющих сосуды, а также обладают противоболевым эффектом, препятствуют воспалительному отеку. Лучшим средством от мигрени и болях в голове неясной этиологии многие люди считают обычный Аспирин — стоит недорого и воздействует быстро.
Парацетамол — второй препарат после ацетилсалициловой кислоты, воздействующий на асептическое воспаление при мигрени. Выпускается как отдельное лекарство, так и в составе комплексных препаратов (Цитрамон).
Вывод
Лучшее лекарство от мигрени — назначенное врачом, с которым можно консультироваться в течение всего периода терапии антимигренозными, болеутоляющими и прочими препаратами.
напишите вопрос в форме ниже: