Содержание:
В инструкции по применению лекарства Дормикум указано, что это препарат со снотворным и седативным эффектом. Его широко используют в медицинской практике для премедикации перед операцией и для седации во время продолжительной интенсивной терапии.
Состав и действие Дормикум
В одном миллилитре раствора содержится 5 мг активного вещества мидазолама. В таблетках бывает 7,5 или 15 мг мидазолама. В качестве вспомогательных компонентов выделяют хлористоводородную кислоту и воду.
Препарат выпускается в виде раствора, ампулами по 1 мл и 3 мл. Жидкость не имеет цвета, является прозрачной без каких-либо вкраплений. Ампулы Дормикум упакованы в картонную коробку с контурными ячейками. Таблетки выпускаются в блистерах.
Препарат оказывает анксиолитический, миореоаксирующий, противосудорожный и снотворный эффекты. Относится к группе бензодиазепиновых средств с коротким механизмом действия. Имидобензодиазепиновая группа, в которую входит Дормикум осуществляет стимуляцию ГАМК-рецепторов, локализованных в головном мозге.
За счёт связи с рецепторами бензодиазепина снижается возбудимость подкорковых структур. Благодаря подобному эффекту, достигается его фармакологическое воздействие на организм. Из-за реакции с различными рецепторами происходит разница в действии: одни отвечают за седацию и противосудорожный эффект, другие за анксиолитическую активность и миорелаксацию.
Узнайте про лучшие успокаивающие препараты для взрослых без рецептов: настойки и комбинированные средства.
Прочитайте, какие таблетки при сотрясении мозга принимать.
Препарат при внутримышечном введении подвергается быстрому всасыванию почти в полном объёме. В клетках печени он расщепляется с образованием неактивных веществ. Лекарство способно проникать не только через спинномозговую жидкость, но также через плаценту и грудное молоко.
Выводятся неактивные продукты обмена с желчью или мочой. При этом необходимо учитывать некоторые особенности метаболизма Дормикум:
- Период полувыведения увеличивается у лиц с ожирением, заболеваниями печени и почек, а также у пациентов старшего и детского возраста.
- При парентеральном введении может наступать антероградная амнезия.
- Самым быстрым оказывается седативный и снотворный эффекты.
- Средний период полувыведения у здорового человека составляет 2 часа.
Показания и противопоказания к применению
Среди основных показаний для использования Дормикум являются:
- Достижение седации пациента с целью уменьшения возбуждения перед проведением инвазивной диагностики и оперативных вмешательств.
- Выполнение вводного наркоза, а также элемента предварительной подготовки к анестезии.
- Длительный седативный эффект для пациентов, находящихся в тяжелом состоянии и нуждающихся в интенсивных методах терапии.
- Детям Дормикум используется как элемент седации при подготовке к наркозу, а также достижения подобного эффекта при тяжелом состоянии.
Дормикум запрещено использовать при наличии у пациента:
- Сенсибилизации к средствам, относящимся к классу бензодиазепинов.
- Недостаточности легочной вентиляции, а также тяжелых заболеваний дыхательной системы.
- Комы, шока или нарушения сознания на фоне алкогольной интоксикации с проявлением угнетения жизненно важных функций.
- Закрытоугольной глаукомы.
- Обструкции легочной ткани.
- Во время родов.
Особую осторожность следует проявлять при:
- недоношенности новорожденного;
- пожилом возрасте;
- выраженной недостаточности работы жизненно важных систем;
- детям до полугода.
Развитие побочных эффектов возможно при нарушении режима дозирования, пренебрежении противопоказаниями, а также наличии индивидуальной гиперчувствительности организма. Среди наиболее частых негативных действий выделяют:
- Аллергическую реакцию с анафилактическим шоком.
- Сбои в работе нервной системы с галлюцинациями, эйфорией, нарушения сознания, клонико-тоническими судорогами и агрессией.
- В случае если Дормикум используется длительное время, может развиваться привыкание. Чаще с ней сталкиваются пациенты с наличием зависимости от алкоголя или наркотиков. Резкое прекращение приема средства ведёт к появлению синдрома отмены.
- Головная боль, развитие послеоперационной сонливости, а также антероградная и ретроградная амнезия.
- Пациенты с патологией сердца и сосудов сталкиваются с гипотензией, снижением частоты сердечных сокращений вплоть до полной остановки сердца.
Инструкция по применению
Препарат имеет особенности использования. Необходимо помнить, что введение должно осуществляться медленно. Дозировка подбирается индивидуально, учитывая состояние пациента, возраст, вес и другие факторы. При введении титруют дозировку, чтобы контролировать терапевтический эффект. Для достижения длительного результата проводят дополнительное введение поддерживающей дозы.
Развитие передозировки возможно на фоне незначительного превышения терапевтического количества. Среди симптомов интоксикации отмечают появление гипотензии, арефлексии, апноэ и нарушений работы жизненно важных функций с возможной комой.
В этом случае контролируют артериальное давление и дыхание. При необходимости назначают симптоматическое лечение. Экстренная помощь заключается в применении адсорбирующих средств. Терапевтический эффект возможен, если приём препарата внутрь происходил не ранее 2 часов. В качестве лекарства, проявляющего антагонистические свойства, показан Анексат.
Прочитайте, как действуют транквилизаторы: разновидности средств, их польза и вред, синдром отмены.
Узнайте, как действуют нейролептики на организм человека.
Все снотворном препарате Доксиламин сукцинат: показания и противопоказания к назначению.
Условия продажи и стоимость Дормикум
Цена препарата Дормикум составляет в среднем 550–700 рублей. Отпускается по рецепту, однако в аптечной сети его тяжело приобрести, так как лекарство доставляется преимущественно в медицинские учреждения. Средство не требует особых условий для хранения, не рекомендовано лишь допускать перепада температур, а также воздействия прямого солнечного света. Препарат разрешено использовать 5 лет с момента изготовления.
Дормикум получил хорошие отзывы врачей, как и его аналоги Нитразепам и Рогипнол. Однако из-за высокого риска развития побочных эффектов и передозировки предусматривается строгий медицинский контроль состояния при назначении лекарства. Запрещено самостоятельное использование в домашних условиях.
напишите вопрос в форме ниже: