Стволовой инсульт: прогноз выздоровления

Инсульт стволовой части мозга Ствол головного мозга (ГМ) организует передачу импульсов от мозга через каналы нервной системы, обеспечивающих выполнение функций органами человеческого тела. Управляющие сигналы через ствол налаживают работу сердечно-сосудистой и дыхательной системы, вестибулярного, речевого, черепно-лицевого, глотательного аппарата и терморегуляцию организма. Инсульт стволовой части мозга приводит к нарушению жизненно важных функций.

Функции ствола мозга: норма и патология

Ствол ГМ располагается под полушариями в черепной коробке и состоит из нескольких частей. Первая представляет собой продолговатый мозг, контролирующий процессы чихания, моргания, кашля, частоту дыхания, сердечные сокращения и глотание пищи. Патологии его функций могут вызвать остановку дыхания или работы сердечной системы и чреваты летальным исходом.

Вторая часть ствола представляет собой мост, который соединяет мозжечок с головным и спинным мозгом. Это образование обеспечивает передачу акустической информации. Нарушения его работы способны вызывать глухоту и паралич лицевых мышц.

Третья часть структуры представляет собой средний мозг, обеспечивающий автоматичные движения и координацию двигательной активности человека. Нарушения в этой части структуры приводят к ограничению двигательной активности вплоть до полной обездвиженности.

Спинальный инсультПолезно узнать о спинальном инсульте: симптомы и лечение.

Все об ишемическом инсульте головного мозга: как распознать патологию, процесс лечения.

Вызвать нарушение работы отделов ствола может недостаточное кровоснабжение или дефицит поступления кислорода. Часто стволовой инсульт имеет высокую вероятность летального исхода, предотвратить наступление которого может своевременное оказание квалифицированной помощи специалистов. При благоприятном исходе на первое место выходит задача восстановления работоспособности поврежденных болезнью органов. И несмотря на то что полное возвращение функциональности практически невозможно, при правильном лечении можно добиться некоторого улучшения состояния здоровья больного.

Причины стволового инсульта

Среди причин, вызывающих наступление инсульта ствола ГМ, нейрохирурги называют аневризму, эмболию, травмы, приводящие к закупорке сосудов или образованию гематом, тромбоз. В здоровом состоянии сосуды обладают достаточной прочностью и эластичностью, однако вследствие долговременного действия на них негативных факторов и высокого давления, происходит уменьшение их толщины. Появляющаяся при этом хрупкость может привести к разрыву стенок при обострении гипертонической болезни.

 

Разновидности стволового инсульта

В зависимости от скорости протекания и причин, вызвавших патологию, специалисты выделяют геморрагическую и ишемическую разновидности заболевания. Геморрагический стволовой инсульт возникает в результате гипертензии или врожденной тонкости сосудов вследствие кровоизлияния при разрушении артерии, обеспечивающей питание головного мозга.

Ишемическая разновидность патологии проявляется при закупорке просвета сосудов тромбами или атеросклеротическими бляшками, в результате чего нарушается их проходимость и снижение количества кислорода, поступающего в мозг. Недостаток количества поступающего мозгу кислорода, может быть вызван кровоизлиянием в стволовой части структуры, в результате чего образуется гематома, обеспечивающая кислородное голодание органа. Причиной также может стать опухоль, разрастание которой приводит к смещению и ущемлению ствола, что довольно быстро вызывает инсульт стволовой части мозга, паралич и даже смертельный исход.

Важно! Дефицит кислорода становится причиной атрофии стволового мозга и его неспособности выступать в качестве передатчика управляющих импульсов к внутренним органам тела больного.

Симптомы стволового инсульта

Описанные разновидности патологии отличаются не только по механизму появления, но и по скорости протекания нарушений в организме. Несмотря на то что геморрагический тип протекает стремительно, а ишемическая разновидность патологии может развиваться в течение суток, к общим признакам различных видов болезни специалисты относят увеличение вероятности паралича лицевых нервов или опорно-двигательной системы больного.

В ходе постепенного развития ишемического стволового инсульта могут проявляться такие симптомы, как:

К тревожным признакам, при появлении которых надо вызвать неотложную медицинскую помощь, специалисты относят:

  • усиленное потоотделение;
  • повышение температуры тела и артериального давления;
  • головокружение;
  • увеличение или уменьшение частоты сердечных сокращений;
  • бледность или гиперемию всей поверхности или отдельных участков кожи лица;
  • нарушение четкости и членораздельности звуков при разговоре;
  • увеличение частоты вдохов, появление затрудненного дыхания с присутствием в нем хрипоты.

Стоит обратить внимание! Если геморрагическое поражение носит мгновенный характер, то ишемический стволовой инсульт отличается плавным развитием с постепенным нарастанием симптоматики и остроты ее проявления.

Терапия стволового инсульта

Лечение стволового инсульта начинают с определения разновидности патологии. Это важно, поскольку методы, используемые для купирования симптомов при инсульте ишемического типа, могут вызвать обратный эффект при лечении геморрагической разновидности.

При удачном исходе лечения в острый период пациентам в дальнейшем назначают физиотерапию и курсы восстановления в стационаре больницы. В более тяжелых ситуациях необходимо оперативное хирургическое вмешательство. Проведение оперативного врачебного вмешательства обусловлено необходимостью остановки кровотечения.

Последствия стволового инсультаДля устранения гематомы часто используется открытая трепанация черепной коробки. В некоторых случаях применяют менее инвазивные способы оперативных вмешательств. Однако несмотря на то что эта процедура успешно применяется для устранения последствий гипертонического криза, она не может использоваться при аневризмах и различных патологиях сосудистой системы. Ее выполнение предусматривает введение тромболитика в область поражения, что способствует устранению гематомы. После операции пациенты получают лечение в палате интенсивной терапии.

На заметку! Критическим условием, обуславливающим возможность восстановления кровообращения в области закупоренной артерии при ишемическом инсульте, является период, прошедший с начала острой фазы патологии. Этот временной интервал не должен превышать нескольких часов.

После оказания первичной помощи и оценки состояния больного для определения дальнейших мер терапии врачу необходимо исключить возможное кровоизлияние в мозг, для чего проводится компьютерная томография. Если позволяет состояние пациента и исключена возможность кровоизлияния в мозг, специалисты могут рекомендовать проведение магнитно-резонансной томографии, ангиографии и ультразвукового изучения сосудов, предоставляющих больше данных для выбора правильной тактики терапии. Лечебные меры сразу после инсульта могут включать комплекс мероприятий, направленных на:

  • нормализацию и стабилизацию работы сердца больного;
  • восстановление нормальных показателей свертывания крови;
  • устранение отечности и воспалительных процессов в поврежденных участках головного мозга;
  • восстановление кровотока пораженных участков мозга;
  • сведение к минимуму переживаний и физических нагрузок;
  • поддержку жизненно важных функций организма.

Для выведения пациента из острой фазы болезни в стадию реабилитации в течение первых недель обеспечивают комплексную медикаментозную терапию.

Геморрагический инсультРекомендуется прочитать о том, как заподозрить лакунарный инсульт: признаки, методы диагностики.

Все об инсульте мозжечка: причины, симптомы, последствия.

Информация о геморрагическом инсульте: симптомы, причины и последствия.

Прогноз

По статистике, стволовой инсульт имеет летальное завершение более чем в 65% случаев. Только часть пациентов, перенесших инсульт ишемической формы, способна восстановить работоспособность поврежденных болезнью структур. Однако в течение первых месяцев после удара более важным является принятие мер, направленных на исключение рецидива болезни, результатом которого является смертность.

Выделяют основные последствия, возникающие после стволового инсульта:

  1. Нарушение речевой функции проявляется у 33% больных. Для ее восстановления используется комплекс упражнений, проводимый логопедом с целью преодоления затруднений в произношении звуков и слов.
  2. Расстройство глотания встречается в 67% случаев, и т. к. возможность восстановления глотательного рефлекса практически отсутствует, больные вынуждены в дальнейшем питаться протертой и жидкой пищей.

Благоприятность прогноза на выздоровление при стволовом инсульте зависит от скорости оказания квалифицированной медицинской помощи. В связи с этим медики проводят консультации для родственников людей, находящихся в зоне риска. При появлении первых симптомов необходимо оказать первую помощь и обратиться за срочной медицинской помощью.

Внимание!
Специалист израильской клиники может Вас проконсультировать -
напишите вопрос в форме ниже:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?

Головной мозг © 2014 - 2018 Карта сайта Условия использования