Содержание:
Нистагм – это быстрые движения глаз колебательного характера, которые человек не в состоянии контролировать. Патология появляется у совершенно здоровых людей, например во время быстрого вращения или при наблюдении за движущимися предметами. Это физиологическая реакция организма. Но в некоторых случаях нистагм свидетельствует о патологии разной локализации: ЦНС, внутреннего уха, глаз. Чтобы не испугаться возникновения нистагма, важно знать, что это такое и как себя вести.
Из-за чего бывает нистагм
Нистагм возникает из-за слишком сильного напряжения нервной системы при дезориентации в пространстве, например после быстрого катания на каруселях. В течение максимум нескольких минут движения глаз должны пройти. Если этого не происходит, значит, у человека проблемы с нервной системой.
Чаще причиной нистагма являются нарушения в отделах, которые отвечают за движения глаз. Их могут вызвать следующие факторы:
- травма головы;
- опухоли;
- расстройства зрения (астигматизм, миопия, гиперметропия);
- заболевание Меньера;
- нахождение в стрессовых ситуациях;
- инсульт, склероз и дистрофия сетчатки в анамнезе;
- травмы, полученные во время родов;
- наличие нистагма у близких родственников;
- патологии зрительного нерва.
Узнайте о причинах возникновения «мушек» перед глазами и белых пятен.
Знаете ли вы, как избавиться от нервного тика глаза? Методы лечения.
Симптомы нистагма
Нистагм редко когда появляется сам по себе, обычно он является симптомом заболевания. Поэтому ему сопутствуют и другие признаки поражения организма: чувствительность к свету, головокружение, изменения зрения (дрожь и расплывчатость предметов).
Во время наблюдения за глазами, заметны патологические движения яблок. Наиболее часто встречается горизонтальный нистагм, его причиной обычно является периферическое поражение вестибулярного аппарата. Реже возникают круговые, диагональные и горизонтальные колебания.
Выполнять быстрые неподконтрольные движения могут как два глазных яблока, так и одно. Если в процесс вовлечены обе стороны, то движения бывают ассоциированные и диссоциированные.
Физиологический нистагм
Спонтанный нистагм не всегда является патологией. Бывают ситуации, когда глаза могут колебаться вследствие воздействия на здоровый организм раздражающих факторов. Выделяют несколько форм физиологического нистагма:
- Установочный появляется, если человек крайне отводит взгляд в сторону. У него маленькая частота, а колебания имеют толчкообразный характер.
- Оптокинетический наблюдается во время взгляда на объект, если тот производит повторяющиеся движения. В начале глаза медленно движутся за предметом, а потом резко отскакивают назад.
- Вестибулярный – толчкообразные скачки глазных яблок после раскручивания человека.
Патологический нистагм
Патологический горизонтальный нистагм у новорожденных и взрослых свидетельствует о наличии заболевания, генез которого различен. Выделяют:
- Глазной. Причиной такого нистагма является ранняя потеря остроты зрения, иногда он появляется с рождения. Начиная колебаться, глаза перестают полноценно выполнять свои функции, человек не может сфокусировать взгляд. У движений разная амплитуда и характер. Во время приступа наблюдается вынужденное положение головы пациента. С помощью дополнительных методов исследования выявляют альбинизм, мутность хрусталика, дегенерацию сетчатки, а в тяжелых случаях – атрофию зрительного нерва.
- Нистагм при поражении лабиринта. Развивается вследствие травмы или патологии внутреннего уха. Движения обычно круговые, амплитуда широкая. Длительность такого нистагма от нескольких дней до 2–3 недель.
- Профессиональный. Появляется у людей, профессия которых заставляет глаза постоянно быть в напряжении. Его характер разнообразен. Чаще всего сопровождается другими симптомами: узким полем зрения, боязнью света, дрожанием век, а иногда и головы.
- Нейрогенный. Возникает из-за патологий центральной нервной системы: опухолей, воспаления, дегенерации. Проявления зависят от характера и тяжести поражения ЦНС. Выделяют два основных типа:
- нистагм Ерунса: характер движений толчкообразный, чаще всего он горизонтальный. Обычно такой вид нистагма наблюдается при патологии в мосте и мозжечке головного мозга;
- абдукционный вид — частое проявление офтальмоплегии. Движения толчкообразные, глазное яблоко направляется к виску.
Врожденный нистагм
Врожденный нистагм обычно заметен уже у новорожденных, но окончательно диагноз подтверждают, только когда малышу исполнится месяц. Это связано с тем, что в первые недели жизни дети не могут нормально фокусировать взгляд, поэтому движения глаз могут напоминать нистагм.
Чаще всего причиной врожденного нистагма у новорожденных является незрелость зрительного аппарата. Ребенок с такой патологией должен наблюдаться у невролога и офтальмолога. До года подобное состояние считается вариантом нормы, если не обнаружено никакого заболевания, которое может вызывать нистагм. Лечение в раннем возрасте проводят только в случае проявления еще каких-либо симптомов, которые свидетельствуют о нарушениях в организме.
Читайте о наиболее частой причине ангиопатии и методах лечения.
Знаете ли вы, почему появляются красные пятна на глазном яблоке? Нарушение целостности глазных сосудов при кровоизлиянии.
Узнайте, почему возникают блестки в глазах: причины, симптомы, лечение.
Диагностика и лечение
Наблюдение за пациентом проводят два специалиста: офтальмолог и невролог. Первый проводит диагностику зрительных функций и характеризирует нистагм, а второй ищет причину. Для диагностики используют следующие методы:
- измерение зрительных потенциалов;
- офтальмоскопия – осмотр глазного дна;
- ретинограмма;
- МРТ.
В некоторых случаях может понадобиться также консультация оториноларинголога. Лечение нистагма у детей и взрослых проводится под наблюдением врача. Если долго игнорировать проблему или заниматься самолечением, можно лишиться зрения раз и навсегда. Терапия длительная и комплексная. В первую очередь влияют на причину болезни, которая вызывает движения глаз. Чтобы поддержать зрение, проводят вспомогательные процедуры на фоне основного лечения:
- стимуляция сетчатки глаза помогает поддерживать в тонусе сам глаз, улучшает аккомодацию;
- ношение коррекционных приспособлений: линз или очков;
- использование светофильтров применяют в случае атрофии нервов.
Из медикаментов назначают средства, которые улучшают трофику глаза: Трентал, Треобромин. В некоторых случаях проводят хирургическое вмешательство.
напишите вопрос в форме ниже:
Нам тоже с 4х месяцев ставят горизонтальный нистагм . Заметила, что бегают глазки с 3х месяцев.Офтальмолог провела осмотр, выписала несколько препаратов и сказала приходить на осмотры, и сказала что возможно как подрастет пройти аппаратное лечение. Но время шло изменений в лучшую сторону не было, тогда моя коллега посоветовала обратиться в офтальмологический центр Мигдаль, очень их хвалила ее мама там лечила катаракту, и даже сама записала нас на обследование, за что я ей по сей день благодарна, так как оказалось что в нашем случае нужна операция, или же зрение будет садиться и дальше, на тот момент уже было -2.
Сделали мы операцию, прошла очень хорошо и быстро, минут 40. С тех пор у нас все хорошо, глазки больше не бегают, зрение восстановилось.