Содержание:
менингиты, энцефалиты, их смешанные формы, отличающиеся между собой проявлениями, возможностями диагностики.
Особенно актуален вопрос инфекции головного мозга у детей, так как в данном возрасте организм чрезвычайно чувствителен к различным возбудителям и может быстро развНейроинфекции головного мозга – серьезные инфекционные заболевания с поражением центральной нервной системы и развитием тяжелых симптомов. При этом выделяют несколько разновидностей подобных заболеваний: иться кома, другие жизнеугрожающие состояния.
Основные причины возникновения
В основе возникновения любой нейроинфекции лежит инфицирование человека, его центральной нервной системы различными микроорганизмами: бактериями, вирусами или грибами. При этом развивается инфекционный процесс, характеризующийся развитием воспаления и повреждением клеток. Помимо этого, к инфицированию может привести:
- черепно-мозговая травма, в частности с явлением длительного сдавления структур головного мозга;
- длительное переохлаждение;
- использование нестерильных инструментов при проведении хирургических манипуляций на голове;
- вирусная инфекция, способная служить фактором ослабления иммунитета.
В результате действия подобных факторов может возникнуть инфицирование ЦНС микроорганизмами. При этом существует три основных вида поражения ЦНС:
- Менингит – характеризуется развитием воспалительного процесса в мозговых оболочках.
- Энцефалит – воспаление и инфекция связана с непосредственным поражением ткани головного мозга.
- Смешанная форма – сочетаются элементы менингита и энцефалита.
Различные формы заболевания могут отличаться по основным проявлениям, что может быть использовано при диагностике нейроинфекции головного мозга и определении тактики лечения.
Узнайте, как проявляются инфекционные поражения нервной системы и что вызывает патологию.Читайте об основных причинах поражения головного мозга: врожденные, приобретенные.
Симптомы нейроинфекций
Симптомы инфекций головного мозга имеют как общие черты, так и отличительные особенности. При менингитах на первый план выходят общемозговые проявления, такие как:
- головная боль, иногда сопровождающаяся рвотой;
- значительный подъем температуры тела у пациента до 39–40оС;
- ригидность задних мышц шеи;
- явления общей интоксикации с мышечной болью, слабостью и повышенной утомляемостью.
При энцефалите практически отсутствуют отдельные неврологические симптомы, что позволяет отличить его от менингита. В последнем случае симптомы нейроинфекции головного мозга носят преимущественно очаговый характер:
- боли в голове различной интенсивности;
- нарушения движений или чувствительности в конечностях;
- нарушения движений глаз, снижение остроты зрения или выпадение его полей;
- различные нарушения походки, координации движений;
- когнитивные нарушения (снижение памяти, способности к мышлению);
- повышение температуры до 38–39 оС.
В данном случае проявления менингита характеризуются отдельными неврологическими дефектами, связанными с непосредственным повреждением в результате воспаления конкретных мозговых отделов.
Диагностические мероприятия
Важнейшее место в диагностике нейроинфекций занимает внешний осмотр пациента с определением его неврологического статуса. Уже на данном этапе лечащий врач может заподозрить форму поражения, определиться с локализацией патологического процесса.
Однако для уточнения диагноза и определения места поражения используют лабораторные и инструментальные методы:
- Методы нейровизуализации: компьютерная и магнитно-резонансная томография, позволяют оценить состояние ткани ЦНС, мозговых оболочек.
- Электроэнцефалография используется для оценки функционирования клеток головного мозга и позволяет выявить распространенность и тяжесть поражения нервной ткани.
- Электронейромиография применяется для выявления степени тяжести поражения проводящих нервных путей при наличии у пациента парезов или параличей.
- Люмбальная пункция с последующим анализом спинномозговой жидкости позволяет выявить воспалительный процесс в ЦНС, определить его возбудителей (вирусы или бактерии).
- Клинический и биохимический анализ крови способствуют выявлению воспалительного процесса в организме.
Правильное использование описанных методов совместно со сбором жалоб и проведением неврологического осмотра позволяет ставить верный диагноз и назначить рациональное лечение.
Лечение нейроинфекции
Основной подход к лечению – этиологический. Необходим подбор лекарственного средства, направленного на борьбу с возбудителем заболевания. С этой целью применяют или антибактериальные средства при бактериальном поражении, или противовирусные при вирусных нейроинфекциях.
Очень важно как можно раньше начать терапию: лечение начинают с препаратов широкого спектра действия, переходя в дальнейшем на медикаментозные средства, к которым чувствителен выявленный возбудитель.
Помимо этого, для улучшения метаболических процессов в нейронах могут использоваться ноотропы (Фенотропил, Пирацетам) и антиоксиданты (Дигидрокверцетин, альфа-токоферол). Пациентам назначают массивную инфузионную терапию (изотонические растворы, Дисоль, Трисоль), глюкокортикостероиды, вазоактивные препараты (Церебролизин, Кавинтон).
Все о ветряночном энцефалите: симптомы, лечение и последствия.
Узнайте, как проявляется герпетический энцефалит у детей: симптомы и последствия.
Читайте, можно ли заразиться менингитом. Какой менингит заразен.
Очень важно как можно раньше начать реабилитационные мероприятия, состоящие из использования:
- лекарственных средств (антиоксиданты, ноотропы);
- массажа и лечебной гимнастики;
- физиолечения.
Ранняя реабилитация позволяет улучшить прогноз на выздоровление и добиться снижения остаточной неврологической симптоматики. Любые лекарственные препараты должны подбираться лечащим врачом в условиях медицинского стационара. Ни в коем случае не стоит заниматься самостоятельным лечением нейроинфекций.
Инфекционное поражение ЦНС является серьезным заболеванием, приводящим к появлению тяжелых симптомов, возможного неврологического дефицита в дальнейшем (параличи, деменция). При появлении любых симптомов, описанных выше, необходимо срочно обратиться за медицинской помощью в порядке самообращения или вызова скорой медицинской помощи. Необходимо как можно раньше начать терапевтические мероприятия.
напишите вопрос в форме ниже: