Содержание:
Головной мозг занимает исключительное место в качестве регулятора всех жизненно важных функций организма. Именно этот факт определил особенности его кровоснабжения и обмена веществ. Сложная система кровоснабжения обеспечивает непрерывную работу мозга даже во время сна. Вместе с тем ткани головного мозга практически не обладают возможностью запасать кислород для получения энергии. Церебральный атеросклероз сосудов головного мозга является одним из основных факторов нарушения кровообращения, развития гипоксии (ишемии) и отмирания тканей (инсульт).
Причины атеросклероза сосудов мозга
Для развития патологии необходима совокупность нескольких факторов:
- нарушение жирового состава плазмы крови;
- проникновение липопротеидов во внутреннюю оболочку артерии;
- перестройка внутренней оболочки артерии;
- образование внутри артериальной оболочки фиброзной ткани.
Благодаря исследованиям было установлено, что атеросклероз может быстро развиваться при наличии в крови высокого содержания холестерина и его продуктов распада. В пораженных сосудах накапливаются липопротеиды и фибриноген (компонент крови).
Выделяют основные причины атеросклероза сосудов головного мозга:
- артериальная гипертензия;
- сахарный диабет;
- повышение уровня общего холестерина;
- ожирение;
- гиподинамия;
- курение;
- постоянные стрессы;
- алкоголь;
- наследственность;
- пожилой возраст.
Немаловажную роль в развитии болезни играет нарушение вязкости крови:
- высокий уровень фибриногена;
- повышение агрегационной активности (склонность к склеиванию) эритроцитов и тромбоцитов.
Алкоголь и курение играет большую роль в возникновении болезни в молодом возрасте. Установлено, что ишемические инсульты в молодом возрасте развиваются у лиц, злоупотреблявших алкогольными напитками. Возникает преимущественно в состоянии алкогольного опьянения.
Неправильное питание имеет также существенное значение в возникновении атеросклероза. Люди, которые отдают предпочтение соленной, жаренной и жирной пище более подвержены развитию атеросклеротического поражения сосудов. Избыточное питание на фоне вредных привычек на сегодня является одним из основных факторов возникновения патологии в молодом возрасте.
Механизм развития атеросклероза артерий мозга
Атеросклероз артерий головного мозга развивается на фоне формирования атеросклеротической бляшки (атеромы) в стенке сосуда. Атерома более часто начинает формироваться в местах разъединения крупных сосудов. Растущая бляшка не только сужает просвет сосуда, но и является причиной формирования тромба, который может вызвать закупорку артерии (окклюзию). При обследовании пациентов атерома зачастую выявляется в стенках крупных магистральных сосудов (сонные и позвоночные артерии).
При нормальном кровообращении у пациентов длительное время заболевание проходит без симптомов. Даже полная окклюзия сосуда может долго оставаться незамеченной. Однако от тромба может оторваться сгусток (эмбол), который способен закупорить дальние ветви артерии. В этом случае развивается недостаточность кровоснабжения участка головного мозга. Это приводит к омертвлению (некрозу) тканей мозга.
Как проявляется атеросклероз сосудов головы?
Длительное время атеросклероз сосудов головы протекает без явных проявлений. Часто больные жалуются на головокружение и головные боли. В дальнейшем нарушение кровотока и гипоксия приводят к прогрессирующему нарушению памяти, снижению интеллекта и внимания. У пациентов могут появиться колебания настроения, быстрая утомляемость. В более поздних стадиях болезни развивается депрессия и апатия.
В зависимости от локализации ишемии и величины участка поражения у больного появляется незначительное расстройство речи (замедленная речь), в письме выявляются несвойственные ранее ошибки. Пациенты могут с трудом понимать сложные тексты. Болезнь атеросклероз сосудов головного мозга может протекать волнообразно с периодами улучшения и ухудшения.
Причиной нарушения памяти и речи являются множественные мелкие инфаркты, которые появляются в результате нарушения кровотока. Как правило, в 35% случаев инфаркты протекают бессимптомно. Такие «немые» инфаркты опасны тем, что являются причиной слабоумия. Пациенты перестают узнавать родственников, не помнят, где живут. В таком состоянии больные нуждаются в постоянном наблюдении родственников.
Осложнения
Последствия атеросклероза сосудов головного мозга могут проявляться ишемическими атаками или инсультом. Ишемические атаки или преходящие нарушения мозгового кровотока могут иметь различную симптоматическую картину в зависимости от участка поражения мозга.
При поражении сонной артерии, которая снабжает большую часть полушарий мозга, у пациента могут возникать онемение и нарушение чувствительности половины тела. При поражении левого полушария наблюдается нарушение речи, иногда приступы эпилепсии, снижение зрения.
Нарушение кровотока в затылочной и височной части мозга проявляется головокружением, двоением в глазах, помутнением зрения. У больных может нарушиться глотание, появляется слабость в конечностях. Пациент не помнит, что делал несколько минут назад, часто повторяет один и тот же вопрос. После выхода из состояния ишемической атаки больной выглядит растерянным и ничего не помнит.
Важно! Ишемические атаки на фоне атеросклероза мозговых артерий могут проходить без симптомов, так как наступают в «немых» зонах мозга. Именно в этих областях (особенно область ствола мозга) находятся жизненно важные центры. Поэтому организм включает компенсаторные механизмы, которые предотвращают развитие инсульта, остановку дыхания и сердцебиения.
Обычно ишемические атаки проходят через несколько часов, а иногда несколько минут. Такие преходящие нарушения – это сигнал о наступлении инсульта. У пациентов может быть несколько атак перед инсультом, а иногда после первой же атаки возникает это тяжелое осложнение. Чаще всего инсульт возникает через год или два после первого эпизода ишемической атаки.
Вывод
Так как атеросклероз проявляется клинически по-разному, необходимо обратить внимание на самые характерные признаки: головные боли, головокружение, шум в ушах. При первых признаках нужно обращаться к врачу. Люди, которые находятся в группе риска, обязаны пересмотреть свой рацион питания, следить за весом, исключить вредные привычки, периодически проходить осмотр у терапевта и сдавать кровь на свертываемость и наличие холестерина.
напишите вопрос в форме ниже: