Степени хронической ишемии головного мозга

Хроническая ишемия головного мозга Хроническая ишемия головного мозга – это такое нарушение кровообращения в голове, из-за которого нервные клетки недополучают кислород. В результате гипоксии возникают такие симптомы, как: обмороки, слабость, головокружение, шум в ушах, мушки в глазах. Рассмотрим, каковы причины этого расстройства и насколько оно опасно.

Причины хронической ишемии мозга

Хроническая ишемия головного мозга (шифр по МКБ-10 I67) может быть спровоцирована различными сосудистыми патологиями. Основные виды дисциркуляторной энцефалопатии – лейкоэнцефалопатическая и лакунарная.

Причины, приводящие к недостаточности кровоснабжения:

  1. Артериальная гипо- и гипертензия.
  2. Нарушения в работе сердца: пороки отверстий клапанов, аритмии, блокады проводящей системы, постинфарктный кардиосклероз.
  3. Атеросклероз сонных артерий, аорты, мозговых сосудов, артериовенозная мальформация.
  4. Амилоидоз.
  5. Аутоиммунные заболевания сосудов: красная волчанка, системные васкулиты.
  6. Ангиопатия при сахарном диабете.

Все эти проблемы приводят к ухудшению кровоснабжения и кислородному голоданию.

Ишемический инсультРодителям на заметку! Причины развития ишемии головного мозга у новорожденного, прогноз и последствия заболевания.

Все об ишемическом инсульте головного мозга: как распознать, процесс лечения.

Повышенное или пониженное давление

Гипотензия – пониженное артериальное давление, которое приводит к кислородному голоданию всего организма. Если такое состояние имеет постоянный характер, то вместе с ним развивается хроническая ишемия центральной нервной системы, которая очень чувствительна к гипоксии.

Причиной низкого давления может быть недостаточность надпочечников, прием высоких доз препаратов от гипертонии (адреноблокаторов, вазодилататоров) или потеря крови.

Важно! Постоянная гипертензия приводит к плазматическому пропитыванию стенок сосудов головного мозга. Гиалиноз артерий и капилляров ведет к ухудшению кровообращения.

 

Проблемы с сердцем

Снижение сердечного выброса крови ведет к падению артериального давления, гипоксии всех органов. Нервная система наиболее чувствительна к кислородному голоданию. Страдает белое и серое вещество мозга.

Ослабление сократительной активности миокарда возникает после инфаркта, при котором гибнут клетки. Это происходит вследствие острой ишемии сердца на фоне хронической стенокардии, вызванной атеросклеротическим процессом. Мышечная ткань гибнет, поэтому мощность органа ослабевает.

Постинфарктный кардиосклероз – замещение погибших гладкомышечных волокон рубцовой соединительной тканью. При крупноочаговом поражении нарушения гемодинамики будут сказываться на всем организме. Снижается перфузия кровью головного мозга, возникает его хроническая ишемия, расстройства когнитивных функций, движения.

Блокада одного из элементов проводящей системы сердца (ножки пучка Гисса, атриовентрикулярного узла) также способствует расстройствам гемодинамики всего тела.

При пороках сердечных клапанов, врожденных или приобретенных после стрептококковой ангины, также страдает системное кровообращение. Митральный, аортальный стеноз приводят к снижению перфузии больших полушарий, мозжечка, спинного мозга.

Сосудистые патологии

Атеросклероз – заболевание артерий, характеризующееся образованием на стенках холестериновых бляшек, которые могут покрываться известью. Эти наросты сужают просвет сосудов, приводя к хронической ишемии. Отрыв фрагмента бляшки способен вызвать эмболию, активацию свертывания крови. При этом подача питательных веществ и кислорода в органы замедляется или останавливается.

Системные васкулиты становятся причинами тромбозов, вызывающие полное либо частичное перекрытие просвета сосуда. Результат – ишемические нарушения.

Симптомы хронической ишемии мозга

Длительное  нарушение мозгового кровообращения вызывает когнитивные расстройства, двигательные нарушения вследствие гибели нейронов. Хроническая ишемия головного мозга 1 степени проявляется следующими симптомами:

  1. Недомогание.
  2. Плохое настроение.
  3. Головные боли.
  4. Шум в ушах, мушки в глазах.
  5. Бессонница.
  6. Ослабление памяти, забывание некоторых слов.

Хроническая ишемия головного мозга 2 степениВозможны также нарушения обычных или появление патологических рефлексов, например, орального автоматизма.

Хроническая ишемия головного мозга 2 степени ведет к более серьезным нарушениям:

  1. Атаксия – нарушение координации.
  2. Экстрапирамидные расстройства – тремор в покое или при движении, хорея, атетоз.
  3. Апатия, абулия – потеря мотивации к деятельности.

Субкомпенсированная стадия болезни может сопровождаться повышением внутричерепного давления.

Патология третьей степени (декомпенсированная) включает следующие признаки:

  1. Болезнь Паркинсона.
  2. Психопатия, слабоумия.
  3. Обмороки, слабость, падение артериального давления.
  4. Недержание мочи, нарушение глотания – результат гибели клеток важных нервных центров.

Паркинсонизм проявляется такими симптомами:

  • двигательные расстройства;
  • замедленность движений;
  • повышение мышечного тонуса;
  • дрожание рук, головы;
  • припадки по типу эпилептических;
  • изменение мимики.

Для диагностики патологии назначают: РЭГ, ЭЭГ, Эхо-ЭГ, КТ, МРТ-перфузию, УЗДГ сосудов.

МикроинсультВсе гипоксически-ишемическом поражении ЦНС: что это такое, и в каких случаях необходимо бить тревогу.

Узнайте, возможен ли инсульт при низком давлении: причины, клинические проявления, осложнения.

Читайте, что такое ишемический микроинсульт: как развивается, клинические проявления транзиторной атаки.

Лечение

Лечение хронической ишемии головного мозга проводится в соответствии с причиной, вызвавшей расстройства кровообращения. Применяют следующие лекарственные средства:

  1. Антигипоксические препараты, метаболики.
  2. Вазодилататоры.
  3. Медикаменты, нормализующие функцию сердца: кардиотоники, антиаритмические препараты.

В случае пороков сердца (стенозах аортального или митрального отверстия) выполняют операцию по восстановлению их проходимости.

Антигипоксические препараты повышают устойчивость нервных клеток к дефициту кислорода. К ним относят Предуктал (Милдронат), Мексидол. Метаболические средства Церебролизин или Кортексин ускоряют период реабилитации. Для расширения сосудов головного мозга применяют Циннаризин, Бетасерк, Кавинтон, Сермион.

Заключение

Если заболевание прогрессирует, от нехватки крови гибнет серое и белое вещество, что приводит к потере памяти, деградации личности. Своевременное лечение сердечно-сосудистых патологий поможет предотвратить декомпенсацию болезни. Врачи рекомендуют проходить комплексное обследование пациентам с предрасположенностью к ишемическим патологиям.

Внимание!
Специалист израильской клиники может Вас проконсультировать -
напишите вопрос в форме ниже:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?