Что такое абузусная головная боль и как ее устранить


Абузусная головная больАбузусная головная боль – это симптом, вызванный злоупотреблением лекарствами от головной боли (цефалгии), либо неправильным подбором лекарственного средства. Основная причина этого расстройства – передозировка ненаркотических анальгетиков, противомигренозных препаратов группы триптанов и производных эрготамина, сосудорасширяющих средств и опиоидов, антиагрегантов. Локализация неприятных ощущений разнообразна.  Абузусная головная боль (абузус) тяжело поддается лечению.

Проявления абзусной головной боли

Абузусная головная боль, симптомы которой появляются через полчаса приема лекарств или позже, может локализоваться в разных участках головы. Возникают диффузные ощущения покалывания, онемения, боль в одном полушарии или в обоих,  в висках. Причем характер цефалгии может быть различным. Возможна пульсирующая (см. Пульсирующая головная боль), сдавливающая, ноющая боль в голове, которой может предшествовать аура со светобоязнью и тошнотой, расширением зрачков или разным их размером.

Абузусная цефалгия сопровождается следующими симптомами: тошнотой, рвотой, расстройством сна. Причем рвота может проявляться многократно и не приносит облегчения, так как ее происхождение – центральное и вызвано раздражением рвотного центра в гипоталамусе. Иногда возможна потеря сознания, судороги. После приема лекарства от головной боли она не снимается, а усиливается.

Головная боль напряженияЗнаете, что такое головная боль напряжения? Развитие патологи и методы лечения.

О самых неожиданных причинах головной боли читайте здесь.

Не всегда головная боль развивается спустя 30 минут после приема препарата – времени, за которое лекарство попадает в кровоток. Иногда абузусная цефалгия проявляется  через несколько недель после регулярного приема обезболивающих средств. Такая головная боль вызвана хронической интоксикацией анальгетическими препаратами.

Механизм развития

Вклад в развитие абузусной цефалгии вносит первичная головная боль, начавшаяся до приема лекарства. Причины – нарушение кровообращения в артериях и венах головы, сбои обмена серотонина и дофамина. Иногда лекарственные средства для устранения головной боли неправильно подобраны. Например, при мигренях нельзя принимать сосудорасширяющие препараты, в составе которых есть спазмолитики (дротаверин), так как артерии мозга и так расширены при гемикрании.

Прием нестероидных противовоспалительных средств, таких как Аспирин, Парацетамол,  провоцирует снижение свертываемости крови в сосудах мозга. Это приводит к мелким кровоизлияниям и боли. Препараты данной группы являются высокотоксичными, а интоксикация также приводит к цефалгии.

Важно! Абузусная цефалгия после приема антиагрегантов может осложниться кровотечением или склонностью к нему. Применение антимигренозных средств в слишком больших дозах приводит к резкому спазму сосудов, вследствие чего возникает боль, вызванная недостатком кислорода в тканях мозга. Таким побочным действием могут обладать триптаны и производные эрготамина.

Часто люди с хроническими головными болями не обращаются к неврологу, а применяют популярные препараты по совету друзей и знакомых. Это приводит к неправильному подбору лекарственных средств с непониманием причины возникновения болей.

Иногда абузусные боли связаны с тем, что лекарственные средства, применяемые от цефалгии, не устраняют причину болезненных ощущений. Поэтому патология продолжает развиваться. Это может быть аневризма мозгового сосуда, либо опухоль, сдавливающая чувствительные нервы.

Повышение давления в течение долгого времени может спровоцировать кровоизлияние в мозг. Кроме того, назначение средств, содержащих аспирин, кофеин и нестероидные противовоспалительные увеличивают риск геморрагического инсульта. Боль при кровоизлиянии усиливается. Усиление боли после приема лекарств от головы может возникать при отеке головного мозга. В таких случаях абузусная цефалгия – сигнал к немедленному лечению основного заболевания.

Диагностика и лечение абзусной боли

Для эффективного лечения устанавливают причины патологии и оценивают состояние сосудов головного мозга. Показаны следующие обследования:

  1. Эхо-энцефалограмма.
  2. МРТ головного мозга.
  3. Реоэнцефалография.

Причины абузусной болиЕсли мигренозный приступ не устраняется обезболивающими препаратами, то имеет смысл применить специфические препараты на основе триптанов или эрготамина. При цефалгии после приема антимигренозных препаратов вероятная причина – чрезмерный спазм сосудов. Для его устранения используют вазодилататоры – Циннаризин, Кавинтон.

Так как боль могут провоцировать психологические причины, врач назначает антидепрессанты, такие как Амитриптилин. Если неприятные ощущения связаны со скованностью лицевых мышц, применяют миорелаксанты (Сирдалуд, Мидокалм), а также антиконвульсанты – вальпроаты. При абузусной цефалгии, связанной с гипертоническим кризом, применяют антигипертензивные средства (бета-блокаторы, ганглиоблокаторы).

В случае хронического злоупотребления анальгетиками до появления абузусной головной боли может потребоваться детоксикация при помощи диализа крови. Используют вливание коллоидных растворов в комбинации с форсированным диурезом. Перитонеальный диализ применяют в редких случаях. Если усиление головной боли после приема лекарств вызвано онкологическими заболеваниями мозга, то необходимо специализированное лечение — химиотерапия.

Эфирные маслаУзнайте, как проявляется головная боль у мужчин и женщин? Как бороться с головной болью.

Какие эфирные масла успокаивают головную боль, читайте здесь.

Как усмирить головную боль читайте в этой статье: http://golmozg.ru/zabolevanie/kak-usmirit-golovnuyu-bol.html. Причины и виды.

Отек головного мозга как аллергическое явление в ответ на препараты от головной боли устраняют при помощи диуретиков – Фуросемида, Маннитола. Аневризма крупного мозгового сосуда как причина абузусной цефалгии требует оперативного разрешения. В противном случае исходом для больного может быть смерть или инвалидизация, как и в случае с гипертоническим кризом.

Когда лечение абузусной головной боли назначается индивидуально в соответствии с причинами ее возникновения, ожидается положительная динамика и быстрое выздоровление. Для профилактики этого проявления рекомендуется применять все лекарственные препараты от головной боли только по назначению врача.

 


1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оцените статью, будьте первым)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?