Что такое гипоксия?


Хроническая гипоксияГипоксия – это нехватка кислорода в организме. Причин этого состояния много – заболевания легких, патологии крови, разреженный воздух окружающей среды. Есть несколько видов кислородного голодания. Гипоксия может быть как хронической, так и острой, в зависимости от длительности состояния.

Кислород – необходимый элемент поддержания жизни. Он поглощается из воздуха при помощи легких. Легкие имеют сложное строение, состоят из альвеол, представляющих собой мелкие полости, покрытые эпителием.

В альвеолах атмосферный воздух фильтруется через аэрогематический барьер, идет обмен газами: из крови выделяется углекислый газ, в кровь поступает кислород. Последний связывается с гемоглобином эритроцитов — клеток, осуществляющих перенос его в ткани. В тканях происходит отдача углекислого газа в обмен на кислород через капилляры. В клетках дыхание осуществляется при помощи ферментных систем и переноса электронов.

Виды кислородного голодания

Если возникает нарушение в одном из звеньев процесса дыхания, то возникает кислородное голодание. Виды гипоксии по уровню поражения:

  1. Внешняя.
  2. Дыхательная (респираторная).
  3. Циркуляторная.
  4. Гемическая (кровяная).
  5. Тканевая (на уровне дыхательной цепи).
  6. Смешанная.

Первый уровень гипоксии – внешний. Возникает нехватка кислорода при нахождении в условиях разряженного воздуха при поднятии на большую высоту – в горах и на самолете. Прекращение поступления воздуха также вызывает гипоксию.

Второй уровень – дыхательная система. Кислородное голодание сопутствует отеку легких, а также обструктивным заболеваниям, таким как астма, бронхит. Дыхательная гипоксия наблюдается также и при угнетении центра дыхания в продолговатом мозге. Эта структура руководит автоматическим движением мышц грудной клетки.

Важно! Угнетают деятельность дыхательного центра наркотические анальгетики, высокая концентрация кислорода во вдыхаемом воздухе (гипервентиляция).

Компенсация хронической дыхательной гипоксии происходит за счет увеличения количества эритроцитов, а также благодаря возбуждению дыхательного центра и учащению дыхательных движений.

Третий тип нарушения дыхания связан с проблемами в системе кровообращения. Сердечно-сосудистая система прокачивает кровь, разносящую кислород в эритроцитах. При заболеваниях сердца, сосудов, потере крови и шоковых состояниях развивается циркуляторная гипоксия. Проявляется синюшностью (цианоза) кожи, особенно над верхней губой, в зоне треугольника смерти.

Гипоксия гемическая является следствием нарушений в строении гемоглобина или эритроцитов. Эритроциты могут быстро разрушаться при серповидно-клеточной анемии или заболеваниях селезенки. Также нехватка витаминов цианокобаламина и фолиевой кислоты приводит к гемической гипоксии вследствие произведения неполноценных эритроцитов – не закончивших деление. Причиной данного типа кислородной недостаточности может быть и отравление угарным газом, имеющим сильное сродство с гемоглобином (прочно присоединяется к нему).

Тканевая гипоксия  Тканевая гипоксия возникает при интоксикации цианидами и другими клеточными ядами, а также при некоторых обменных заболеваниях, при которых разобщается биологическое окисление с окислительным фосфорилированием. Эндокринные заболевания, приводящие к этому процессу: сахарный диабет и гипо- , гиперфункция щитовидной железы. Смешанный тип кислородной недостаточности возникает при сочетании нескольких типов гипоксии.

Другие классификации

По причине:

  1. Техногенная – при загрязнении окружающей среды.
  2. Перегрузочная – при перетренировке мышц.

По распространенности: общая и местная.

По течению:

  1. Молниеносная – при потере крови, например, по причине разрыва крупного сосуда – аорты, удушении.
  2. Гипоксия острая – при потере крови, отеке легких.
  3. Хроническая гипоксия – при хронических заболеваниях бронхо-легочного дерева и хронической сердечной недостаточности.

Проявления гипоксии

Гипоксия на разных уровнях может иметь сходные проявления. При циркуляторном и респираторном ее типе возникает цианотичности кожных покровов. Особенно выражена синюшность пальцев рук и ног. При хронической сердечной недостаточности и обструктивных заболеваниях легких ногти приобретают вид часовых стекол, становясь выпуклыми.

Если люди живут в условиях высокогорья длительное время, то у них число эритроцитов растет. При заболеваниях легких, характеризующихся снижением объема функционально активной ткани, возможно развитие повышенной воздушности легких, называемое эмфиземой. Это объясняется попыткой компенсации дыхательной недостаточности.

Острая гипоксия вызывает резкое возбуждение дыхательного центра, вследствие чего увеличивается частота дыхания и его глубина.

Важно! Наиболее опасна для жизни гипоксия мозга. Этот орган центральной нервной системы очень чувствителен к кислородному голоданию, выдерживает лишь 5-7 минут острого недостатка газа-окислителя.

Как определить гипоксию? Для определения одного из показателей кислородной недостаточности используется прибор пульсоксиметр. Он показывает уровень насыщения гемоглобина кислородом – сатурацию крови.

Лечение гипоксии

Для лечения гипоксии используют препараты – антигипоксанты. К ним относятся Мексидол, Милдронат, Эмоксипин. Эти лекарственные средства повышают устойчивость клеток к гипоксии.

При ишемической болезни сердца используют лекарства, снижающие потребность миокарда в кислороде – бетаблокаторы (Пропранолол, Метопролол).

Гипоксия может возникать на различных уровнях. Это патологическое состояние приводит к нарушению функции органов, гибели их клеток. Лечение кислородной недостаточности проводят, исходя из ее причины.


1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оцените статью, будьте первым)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?