Травмы головы у детей что делать, чтобы их избежать

Травма головы может касаться оболочек черепа (кожи, подкожной клетчатки, мышц), костей черепа или структур, расположенных в черепе (мозг и сосуды). К счастью, большинство травм головы у детей являются легкими, поверхностными. Только 3-5% детей, которые попадают после травмы в отделение неотложной помощи, имеют повреждение внутричерепных структур, а около 1 процента из них, требует оперативного лечения.

В каких ситуациях чаще всего происходят травмы головы?

Травмы у новорожденных и маленьких детей связаны почти исключительно с недостаточным уходом за ребенком. В группе травм, в этом возрасте, преобладают гематомы оболочек, переломы черепа, возникшие в результате падения во время купания, травмы в результате удара о перила кроватки и выпадения из коляски. У детей, неврологические симптомы, связанные с внутричерепной травмой часто долго отсутствуют, а затем развиваются внезапно. Поэтому не следует недооценивать любых внешних травм – ссадины, синяки на коже или подкожные гематомы должны стать поводом для обращения к врачу.

С ушибом головы часто связано сотрясение головного мозга. Как оно проявляется у младенцев и маленьких детей?

Симптомы сотрясения мозга у детей не характерны. В результате травмы могут возникать: частая рвота, сонливость и бледность. В грудном возрасте наиболее частым осложнением травмы головы является хроническая субдуральная гематома. Наблюдается увеличение окружности головы, назойливая головная боль, онемение темени. Ребенок не может рассказать о своих недомоганиях, однако головная боль проявляется раздражительностью, слезами и рвотой.

Травмы головы, чаще всего, происходят у детей старшего возраста. В каких ситуациях они происходят, и какие симптомы должны беспокоить родителей

Наиболее распространенной причиной травм у детей школьного возраста может сбить ДТП и занятия спортом. Травмы у мальчиков встречаются гораздо чаще (более 60%). Следует отметить, что травматические повреждения головного мозга являются основными причинами смерти и приобретенных неврологических расстройств у детей. Критерием разделения травм на легкие и тяжелые является степень нарушения сознания. В легких ушибах дети осознаны, но более сонные. В тяжелых – возникает потеря сознания и другие проявления. Очагами координационных травм является возникновение дополнительного внутричерепного объема (чаще всего отек мозга), синяки или образование внутричерепной гематомы. Если ребенок получили травмы головы, в первую очередь необходимо оценить его состояние.

Какими критериями руководствоваться?

Оценка состояния ребенка проводится в отношении его поведения и реакций после травмы. Если никаких тревожных симптомов нет, и единственным следом ушиба является припухлость, гематома под кожей или царапины кожи, консультация врача, как правило, не требуется. У ребенка в хорошем состоянии и сознании, следует применить холодный компресс, который прикладывают на место удара. Если возникает кровотечение из ссадины, на коже или раны, следует надеть стерильную повязку и слегка надавливать травмированное место в течение 10 минут. При обильном кровотечении следует обратиться к врачу, в целях наложения швов. Инородные тела внутри раны, не следует самостоятельно удалять. Если ребенок находится в бессознательном состоянии, необходимо применить искусственное дыхание и вызвать скорую помощь, или немедленно обратиться в больницу. Безусловно, быстрая консультация врача также необходима, когда мы замечаем возникновения таких симптомов, как:

• Потеря сознания;
• От момента ушиба ребенок имеет проблемы с пониманием (речь невнятная, непонятная);
• Нарушение чувствительности какой-то части тела;
• Нарушения походки или равновесия;
• Нарушение зрения;
• Наблюдается вытекание прозрачной жидкости или крови из носа или ушей;
• Наличие гематом в области глаз;
• Большие гематомы в оболочках черепа;
• Возникают судороги;
• Размер зрачков является асимметричным;
• Сила травмы была большая (дорожно-транспортное происшествие, падение с высоты 1 м или более).

Ребенок также требует срочного осмотра в отделении неотложной помощи, если возникают следующие симптомы:

• Нарушение памяти;
• Забывчивость события или обстоятельства, в результате которого, произошла травма;
• Другие нарушения памяти (многократное задавание одних и тех же вопросов, неспособность запоминания);
• Сильная головная боль, рвота, чрезмерное возбуждение;
• Отсутствие адекватного интереса к окружающей среде;

Часто ли посещение в приемном отделении заканчивается пребыванием в больнице?

Критериями, определяющими оставление ребенка в медицинском учреждении, являются:

• Наблюдения, указывающие на потерю сознания;
• Кома, судороги, какие-либо расстройства сознания;
• Очаговые неврологические симптомы, непрекращающаяся рвота, постоянные жалобы на сильную головную боль;
• Отсутствие возможности обеспечить ребенку уход и появление других расстройств или травм, которые могут угрожать жизни или здоровью ребенка;

Определение, есть ли последствия травмы головы, основано на неврологических исследованиях пациентов, а также на дополнительных анализах.

Травмы головы часто можно избежать.

Чтобы избежать травм головы, профилактика в грудном возрасте должна включает в себя, в основном, осведомленность родителей. В большинстве случаев травма головы у детей возникает после падения ребенка с пеленального столика, кровати или в момент выпадения из коляски. Поэтому никогда не оставляем малышей одних, даже на минуту, замыкаем кровать, страхуем коляску. Походка ребенка изначально неуклюжая, и при отсутствии хорошо развитого чувства равновесия, часто происходят падения. Прочность такой травмы не большая и последствия падений чаще всего безвредны. Гораздо более опасные, являются удары о мебель, следовательно, необходимо защитить ребенка от жестких краев.

Серьезные травмы в результате дорожно-транспортных происшествий.

Предполагается, что правильное использование детских кресел, ремней безопасности и надувных подушек безопасности, может снизить риск смертельных и тяжелых травм головы, примерно на 45-55%. Родители должны быть в курсе преимуществ, вытекающих из использования ремней безопасности и автокресел для детей, а также безопасного поведения на дороге. Сотни тысяч легких, средних, тяжелых и смертельных травм головы, которые также встречаются во многих видах спорта, происходят в результате развлечения. Широкое использование защитных шлемов для детей, которые ездят на велосипедах, коньках, скейтах, играющих в футбол, которые практикуют катание на лыжах или катание на лошадях, может в значительной степени снизить риск смертельных исходов и тяжесть травмы. Вопрос является чрезвычайно важным для работников здравоохранения, которые должны поддержать и популяризировать различные виды образовательных мероприятий и превентивных мер, снижающих частоту травм головы у детей.

К чему может привести ушиб головы у ребенка?

Прогнозы при травмах головы очень разные. В зависимости от тяжести и степени повреждения мозга появляются различные неврологические дефициты, расстройства памяти, эпилептические припадки, эмоциональные и психосоциальные расстройства. Некоторые травмы приводят к смерти, а в остальных случаях ребенок возвращается к полному здоровью или сохраняются умеренные нарушения в когнитивных или двигательных функциях. У некоторых детей встречаются школьные трудности, которые вызываю психологические и психиатрические проблемы.

(3 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...