Сопорозное состояние: причины, признаки, лечение

Сопор – состояниеЯсное сознание – показатель здоровья человека. При болезненных состояниях, например, интоксикациях, нарушениях обмена, травмах мозга оно может заменяться торможением всех процессов в коре. Сопор – вид расстройства, когда снижается чувствительность к звукам, зрительным образам, кожным раздражителям.

Сопор – это такое состояние сознания, при котором человек находится как бы в спячке, что означает торможение центральной нервной системы. Порог чувствительности к прикосновениям, звуковым и зрительным сигналам повышается. Однако больной реагирует на довольно слабые раздражители.

Симптомы сопора

Сопорозное состояние или субкома – это промежуточное расстройство между ступором (оглушением) и комой. Его характеризуют следующие признаки:

  1. Закрытые глаза.
  2. Пациент реагирует на давление, звуки, которые как бы будят его, но при отсутствии раздражителей обратно погружается в безразличное состояние.
  3. Уколы вызывают негативную реакцию в форме отдергивания части тела, бессвязного крика.
  4. В целом рефлексы сохранены, но некоторые могут быть ослаблены – зрачковый и сухожильные.
  5. Пациент находится в оцепенении, однако возможны и беспорядочные движения.
  6. Речь напоминает бормотание, бред при закрытых глазах, как правило.
  7. Установление контакта с больным невозможно.

Кома 1 степениПолезно узнать о прогнозе для пациентов при коме 1 степени: причины и последствия.

Все о коме 2 степени: причины, симптомы, прогноз для пациента.

Это общие симптомы субкомы. Так как сопорозное состояние – это торможение центральной нервной системы вследствие поражения головного мозга, возможны как судороги, так и параличи. При воспалении оболочек мозга (менингит) возникают менингеальные знаки – ригидность мышц затылка. Повреждение пирамидного тракта проявляется обездвиживанием.

При сопорозном состоянии прогноз часто благоприятен, однако при отсутствии лечения возможно усугубление состояния и впадение в кому – более тяжелое нарушение.

Причины

Угнетение центральной нервной системы и торможение процессов коры при сопоре может быть вызвано травмами, расстройствами метаболизма и накоплением токсических веществ в организме. К наиболее частым причинам нарушения сознания относят:

  1. Алкогольная интоксикация, наркотическое опьянение, отравления.
  2. Кетоацидоз на фоне сахарного диабета либо гипогликемия после передозировки инсулина.
  3. Почечная или печеночная недостаточность.
  4. Травмы головы при авариях, падениях, ударах. Особенно опасно вклинение ствола.
  5. Острые нарушения мозгового кровообращения: инсульты, кровоизлияние при разрыве аневризм.
  6. Менингит, энцефалит.
  7. Электролитические нарушения: обезвоживание, потеря минеральных солей.
  8. Сердечная недостаточность при аритмиях, инфаркте.
  9. Гипертонический криз.
  10. Гормональные заболевания: гипотиреоз, недостаточность надпочечников.
  11. Септические осложнения при тяжелых инфекционных процессах.
  12. Туберкулез.
  13. Двусторонняя пневмония.

Непосредственное повреждение мозга возникает при травмах головы, кровоизлияниях, опухолях. При обменных нарушениях или интоксикациях кора тормозит из-за накопления вредных веществ.

 

Диагностика сопора

Для установления причины сопора в первую очередь необходимо исключить органическое поражение центральной нервной системы при помощи МРТ. Дополнительные исследования:

  • ЭКГ для оценки состояния сердца;
  • ЭЭГ – анализ электрической активности коры больших полушарий.

Для исключения органического поражения мозга при сопореСледует провести также общий анализ крови на наличие лейкоцитоза – признака инфекционно-воспалительного процесса в организме. Биохимия на глюкозу, печеночные ферменты (АлТ, АсТ), ЛДГ, креатинин, гормоны щитовидной железы необходима для оценки обменных процессов.

Если имеются менингеальные симптомы, показана диагностическая спинномозговая функция, устанавливающая повышенное давление ликвора, наличие в нем лейкоцитов, помутнения.

Лечение

Для вывода пациента из субкомы необходимо проведение лечебных мероприятий, направленных на коррекцию нарушений, вызвавших выход из строя центральной нервной системы человека. Тактика терапии зависит от того, что явилось причиной сопора.

Для устранения алкогольной интоксикации, при наркотическом опьянении, кетоацидозе, передозировке лекарств, которые привели к сопору, проводят специальные меры. Они направлены на детоксикацию организма: промывание желудка, гемодиализ, перитонеальный диализ выводят ядовитые вещества, которые стали причиной сопора.

Применение антидотов показано при отравлениях фосфоорганическими средствами, транквилизаторами и другими соединениями. Проводится форсированный диурез наряду с внутривенными инфузиями кристалоидных растворов.

Гипогликемия, вызванная резким скачком инсулина в крови либо повышением чувствительности к нему, исправляется с помощью введения глюкозы внутривенно.

Кетоацидоз корректируют с помощью раствора Трисамин, устраняющего избыточное закисление организма продуктами неправильного метаболизма.

При травмах головы налаживают кровообращение, устраняют синдром гипертензии с помощью мочегонных средств. Если имеется внутричерепная гематома, сдавливающая нервную ткань, или угроза вклинения ствола, производят ее удаление.

Кома при инсультеВсе о коме 3 степени: причины патологии, признаки, лечение, прогноз для жизни.

Что такое искусственная кома: показания, выведение из комы.

Полезная информация: почему возникает кома при инсульте и к чему приводит патология.

Для лечения менингитов проводят спинномозговую пункцию, устраняющую синдром внутричерепной гипертензии и имеющую диагностическое значение (бакпосев, лейкоциты). Показана антибактериальная терапия для борьбы с септическими осложнениями.

Повышенное артериальное давление при гипертоническом кризе, которое привело к сопору вследствие отека мозга, необходимо корректировать. Назначают диуретики, препараты для снижения артериального давления. При аритмиях показаны препараты, налаживающие сердечную деятельность: гликозиды, Новокаин, Лидокаин внутривенно после заключения кардиограммы.

Субкома или сопор – обратимое торможение ЦНС. Прогноз тем лучше, чем раньше начато лечение. Поэтому главная задача – доставить человека в медицинское учреждение для диагностики как можно скорее.

Внимание!
Специалист израильской клиники может Вас проконсультировать -
напишите вопрос в форме ниже:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?