Чем грозит повторный инсульт: прогноз для жизни пациентов

Повторный инсульт Повторный инсульт случается при плохой профилактике нарушения кровообращения, а также при физической нагрузке или психологическом стрессе. Прогноз состояния чаще всего неблагоприятен, но он зависит от масштаба поражения. Как избежать повторного инсульта?

Причины возникновения повторного кровоизлияния в головной мозг могут быть связаны с не обращением за медицинской помощью. В таком случае повреждающие факторы продолжают воздействовать на сосуды. Например, высокое давление может оставаться на том же уровне, тогда возможен повторный геморрагический инсульт. При наличии тромбов в кровеносной системе может возникнуть повторный инсульт, последствия которого более плачевны.

Основные причины повторного инсульта

Повторный инсульт может быть двух видов: геморрагическим и ишемическим (см. Ишемический инсульт). Причем необязательно второе нарушение будет соответствовать первому. Основные причины второго инсульта:

  1. Поздняя госпитализация или отказ от нее пациента.
  2. Лечение антигипертензивными (гипотензивными) препаратами и избыточное снижение давления.
  3. Терапия фибринолитиками ишемического нарушения кровообращения.
  4. Стрессы и физическая нагрузка: несоблюдение режима после болезни.

Коррекция артериального давления, резкое его снижение при геморрагическом инсульте для профилактики кровотечения может привести к ишемическому кровоизлиянию (см. Давление при инсульте). Гипотензивные препараты после первого геморрагического вызывают второй ишемический инсульт при нарушении дозировки.

Также растворение тромбов фибринолитиками для лечения ишемии может привести к геморрагическому. Повреждение сосудов данными ферментами приводит к кровоизлиянию. Несоблюдение режима после инсульта: физические и психологические нагрузки в восстановительный период, питание с превышением хлорида натрия — способствует повторной сосудистой катастрофе.

Признаки

Признаки повторного инсульта неспецифичны и зависят от масштаба повреждения:

  1. Асимметричное лицо, на левой или правой стороне паралич или спазм мышц.
  2. Нарушение походки, речи, памяти.
  3. Расстройство настроения.
  4. Судороги, параличи мышц.
  5. Коматозное состояние – потеря сознания.

Асимметрия лица вызвана нарушением деятельности ядер черепных нервов. Возможно расстройство глотания, из-за чего больной не может принимать пищу. Нарушается речь, т. к. поражаются мозговые центры, ответственные за движение артикуляционных мышц. Возможны параличи половины тела или отдельных его частей.

При поражении жизненно важных центров: дыхания и кровообращения — часто наступает коматозное состояние или смертельный исход. Повторный инсульт, симптомы которого складываются в состояние инвалидности, можно предотвратить.

Ишемический инсультПринципы питания при инсульте: особенности, рекомендации.

Узнайте, в чем отличия обширной формы ишемического инсульта от локальной.

 

Как предотвратить второй инсульт?

Профилактика повторного инсульта включает в себя методы фармакотерапии, лечебную физкультуру, диету, физиолечение. Как предупредить повторный инсульт? Необходимо поддерживать рабочее давление, при котором сосуды не будут повреждаться под влиянием слишком сильной нагрузкой и при котором не будет возникать ишемия.

Профилактика повторного инсульта После геморрагического инсульта необходимо принимать ангиопротекторы: троксевазин, детралекс для укрепления стенки сосудов. Также необходимо контролировать уровень артериального давления при помощи антигипертензивных препаратов: бета-блокаторов, блокаторов кальция, спазмолитиков.

Важно! Нельзя сильно снижать давление, иначе возможен ишемический инсульт.

Назначают нейропротекторы (Церебролизин, Цитофлавин), метаболические средства (Актовегин, Мексидол) для устранения последствий гипоксии, повышения устойчивости к ней. Для улучшения мозгового кровообращения принимают Циннаризин, Кавинтон.

После кровоизлияния проводится профилактика фибринолиза, который может вызвать повторное кровоизлияние. Для этого используют аминокапроновую кислоту или амбен, дицинон (этамзилат). При этом контролируют кровесвертывающую систему анализами.

После ишемического инсульта иногда проводят терапию тромболитиками (фибринолитиками), что может быть опасно развитием геморрагического инсульта. Поэтому необходимо контролировать показатели свертывания крови. К фибринолитической терапии при помощи Стрептокиназы, Алтеплазы и к назначению антикоагулянтов (Гепарина, Клексана) прибегают сравнительно редко из-за риска развития побочных эффектов.

При ишемическом кровоизлиянии предупреждают повторную катастрофу антиагреганты: Аспирин, Клопидогрель (Плавикс). Эти препараты препятствуют агрегации тромбоцитов и образованию крупных тромбов, которые могут закупорить сосуд и привести к ишемическому инсульту.

Питание должно включать фруктовые и овощные соки, кисломолочные напитки, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию. Содержание калия в них способствует снижению давления. При геморрагическом инсульте с повышенным давлением рекомендуется ограничивать содержание поваренной соли до 3 грамм. Употребление красного мяса и насыщенных бульонов при этом стоит прекратить или свести к минимуму. Эти продукты содержат много пуринов, преобразующихся в мочевую кислоту, повышающую артериальное давление, что увеличивает риск геморрагии.

В восстановительный период больному необходимо проявлять двигательную активность, так как при долгом постельном режиме увеличивается риск тромбоза. При этом возможен повторный инсульт, прогноз которого неблагоприятен. Однако следует избегать интенсивных физических нагрузок во избежание повышения давления и отрывов тромбов.

Лечение инсульта водными процедурамиЧитайте об агрессии после инсульта и о том, как помочь больному.

Как водные процедуры при инсульте предупреждают рецидив.

Как очистить сосуды и предупредить инсульт.

Прогноз и последствия

Повторный инсульт и его последствия могут приводить к усугублению инвалидизации пациента. Хотя при микроинсультах объем поражений незначителен и больной легче поддается реабилитации после болезни. При обширном поражении второй инсульт, прогноз которого неблагоприятен, может вызвать коматозное состояние и даже смерть.

Инсульт второй, последствия:

  1. Потеря памяти.
  2. Паралич ног, рук, невозможность самообслуживания.
  3. Может понадобиться длительная реабилитация.
  4. Возможна кома и смерть.

Повторный инсульт имеет массу негативных последствий вплоть до летального исхода. Однако его можно предотвратить.

Внимание!
Специалист израильской клиники может Вас проконсультировать -
напишите вопрос в форме ниже:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?