Проявления и лечение паралича Белла

Паралич или парез Белла Паралич или парез Белла – это воспаление лицевого нерва, приводящее к обездвиживанию некоторых мимических мускул лица. Неврит седьмой пары черепных волокон приводит к асимметрии лица, сухости глаз. Точная причина заболевания неизвестна. Симптомы болезни могут исчезать, однако возможны остаточные явления.

Причины паралича Белла

Лицевой неврит – заболевание неясной этиологии. Хотя считают, что возможные причины паралича Белла, фото которого представлено выше, могут заключаться в следующих явлениях:

  1. Инфекции уха, которые вызывают воспаление по ходу лицевого нерва.
  2. Нарушение циркуляции лимфы в шейных узлах.
  3. Ишемия. Застой крови вследствие закупорки может приводить к повышению проницаемости капилляров и нарастанию отека, сдавливающего лицевой нерв.
  4. Анатомические дефекты строения костей (повышенное количество полостей в сосцевидном отростке за ухом) и фаллопиевого канала.
  5. Травмы височной кости и посттравматическое воспаление.
  6. Опухоли в области височной кости.
  7. Саркоидоз.
  8. Артериальная гипотония или гипертония.

Воспаление лицевого нерваПолезно узнать о воспалении лицевого нерва и лечение заболевания.

Почему болит голова, и немеют руки? Распространенные причины патологии.

В целом патология вызвана отечностью вследствие воспаления, ишемии, лимфостаза. Артериальная гипертензия может провоцировать задержку жидкости и повышение давления в лимфатической системе.

Инфекции

Повреждение седьмого черепного нервного волокна может быть следствием персистирования вируса простого герпеса, опоясывающего лишая. Этот микроорганизм способен мигрировать по нервным волокнам, вызывая их рубцевание и демиелинизацию.

При повреждении лицевого нерва этой инфекцией нарушается его проводимость, в результате чего страдает функция мимических мышц, которые он иннервирует.

При менингите, энцефалите нарастает внутричерепное давление, что создает условия для возникновения отеков.

 

Застой лимфы

Лимфостаз фалопиевого канала уха возникает при переохлаждении, воспалительных процессах в ухе, травмах головы. Способствуют нарушению оттока лимфы анатомические дефекты фаллопиевого канала уха. Застой лимфы приводит к сдавливанию лицевого нерва, что и проявляется параличом мышц лица.

Травмы

Повреждение фаллопиева канала приводит к посттравматическому отеку и сдавливанию лицевого нерва. Возможен также разрыв нервного волокна, вследствие чего электрический импульс не поступает к мускулам.

Как протекает заболевание?

Для паралича Белла характерны следующие стадии:

  1. Развитие ишемии и отека длится около двух дней.
  2. Восстановительный период, в течение которого происходит уменьшение отечности и возвращение функций. Продолжительность около месяца.
  3. Поздний восстановительный период, когда происходит восстановление миелиновой оболочки нерва. Возможно сокращение лицевых мышц. Продолжается несколько месяцев.
  4. Период остаточных явлений после окончательного восстановления. Могут оставаться контрактуры и парез (паралич).

Обычно неврит лицевого нервного волокна поражает одну сторону лица. Лишь в четверти случаев парез двусторонний. При одностороннем параличе Белла симптомы включают асимметрию лица. При улыбке уголок губы с одной стороны поднимается, а с другой опускается. Движение бровей при этом также асимметричное. На стороне поражения бровь не поднимается. При попытке закрыть глаз он закатывается, но веки не смыкаются.

Симптомы паралича Белла Основные симптомы пареза Белла:

  1. Сглаживание носогубной складки.
  2. Исчезновение морщин и мимики на лбу (амимия).
  3. Сухость глаза из-за невозможности его закрыть. Симптом Белла: при попытке закрытия глаз веки не смыкаются, через них видна белочная оболочка глаза.
  4. Слезотечение во время еды, покраснение глаз.
  5. Слюнотечение вследствие ослабления мышц круговой мышцы рта.
  6. Боль в ухе, предшествующая паралитическим явлениям.
  7. Повышенная чувствительность к звукам и механическим раздражителям.
  8. Синкинезии – непроизвольное движение мышц.

Возможно также отсутствие вкуса в передней и средней части языка. При одностороннем параличе усилен тонус мускул на здоровой стороне. Характерна также отечность шейных лимфоузлов.

Диагностика

Для установления заболевания под шифром G51.0 проводят полное исследование головного мозга:

  • допплерография сосудов;
  • МРТ;
  • Реоэнцефалография;
  • КТ по Стенверсу;
  • рентгенография.

Выполняют спинномозговую функцию, где определяется плеоцитоз. Электромиография мимических мускулов показывает наличие их тонуса, скорость импульса. Невролог проверяет симметрию мышц лица и их тонус, возможность зажмуривания и улыбки, вытягивания губ в трубочку.

Лечение паралича Белла

Это воспалительное заболевание, поэтому применяются глюкокортикоидные гормоны для снятия отека: Преднизолон, Дексаметазон. Препараты калия (йодид) и мочегонные средства также необходимы для лечения паралича Белла.

При вирусной инфекции применяют интерфероны и Ацикловир. Если один из седьмой пары черепных волокон разорван травмой, необходимо его сшивание.

Для предотвращения высушивания роговицы применяют искусственную слезу. Влажные компрессы на глаз помогают сохранить нормальное состояние роговицы.

Иннервацию мимических мышц улучшают препараты Прозерин, витамины Мильгамма, Нейромультивит. Необходим массаж лица, гимнастика: разнообразное гримасничание, упражнения для языка, губ, глаз, бровей.

Воспаление затылочного нерваПолезно узнать, как проявляется рассеянный склероз у детей и беременных: признаки патологии.

Интересно прочитать, что такое вестибулярный неврит: причины развития, симптомы, диагностика, лечение.

Все о воспалении затылочного нерва: причины, признаки, лечение.

Лечение паралича Белла народными средствами предусматривает согревающие компрессы с настоями трав (цветков липы), массаж лица с пихтовым маслом. Для прогревания применяют компресс из подогретой соли в хлопчатобумажном мешочке, вареное яйцо.

В первый период от отечности используют мочегонные травы: сбор Ортосифон, отвар кукурузных рылец. Применяют физиолечение: электрофорез с витамином В1, Лидазой, экстрактом алоэ, стекловидным телом. Также осуществляют санаторно-курортное лечение, витаминотерапию.

Заключение

Неврит седьмого нерва требует своевременного обращения к врачу и лечения. В целом прогноз благоприятен. Но возможно осложнение – слепота, а также остаточные проявления в виде синкинезий.

Внимание!
Специалист израильской клиники может Вас проконсультировать -
напишите вопрос в форме ниже:
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?