Как проявляется контузия головного мозга

Контузия – этоЧтобы понять, что такое контузия, нужно представить ситуацию, в которой возникает ушиб всего тела человека при непрямом воздействии (ударной волне). Иногда такой ушиб может возникать после удара о поверхность воды при падении с большой высоты. Проявляется такая общая травма, в первую очередь, потерей сознания, а дальнейшая симптоматика будет зависеть от тяжести поражения. Последствия контузии остаются на долгое время, могут давать знать о себе через много лет после травмы.

 Характерные признаки контузии

Симптомы контузии головного мозга проявляются сразу же после удара. Пострадавший теряет сознание. Длительность бессознательного периода зависит от тяжести вызванных нарушений. После травмы человек может жаловаться на головокружения разной степени, головные боли, а также рвоту и тошноту.

В некоторых случаях наблюдается транзиторная (временная) потеря слуха, зрения или речи. Пациент заторможенный, возникают проблемы с координацией движений. При осмотре можно заметить вытекание ликвора или крови из ноздрей или ушных раковин. Иногда возможны проблемы с дыхательной системой, которые будут проявляться приступами удушья и гипервентиляцией.

Последствия травмы головыУзнайте, от чего зависят осложнения после черепно-мозговой травмы и успех терапии пациентов.
Чем осложняется открытая черепно-мозговая травма: последствия и прогноз для пациентов.

Степени тяжести

В зависимости от симптомов контузии, которые проявляются после повреждения, выделяют три степени поражения.

Легкая контузия

Потеря сознания может продолжаться несколько секунд или минут, в исключительных случаях достигает получаса. После этого больной жалуется на сильную, но терпимую головную боль, постоянные головокружения, тошноту. Возникает транзиторная амнезия, чаще она носит ретроградный характер, то есть пациент не помнит событий, которые предшествовали получению травмы (см. Ретроградная амнезия).

Неврологический симптомы отсутствуют, но иногда может появляться нистагм (дрожание зрачков, глазных яблок), анизокария (разный диаметр зрачков) и гиперрефлексия – состояние чрезмерной реакции на раздражители, которые поступают из окружающего мира. Способности двигать телом, руками, ногами сохраняются. Функции жизненно важных органов не нарушаются, пострадавший способен поддерживать в норме сердцебиение, дыхание, артериальное давление.

Важно! Симптомы контузии головного мозга начинают постепенно угасать через несколько часов или суток, а полностью проходят в течение месяца. Никаких последствий легкая степень, как правило, за собой не тянет.

Контузия средней степени тяжести

Человек теряет сознание минимум на полчаса, чаще на несколько часов (3–4). После того как пострадавший приходит в чувство, возникает многократная рвота, которая не приносит облегчения. Болезненные ощущения в голове носят интенсивный характер. Появляются признаки нарушений психики: агрессивное поведение, возбужденное состояние или, наоборот, заторможенные мысли и движения, апатия. Также наблюдается потеря памяти.

В отличие от легкой степени, после поражения средней тяжести развиваются расстройства функций в жизненно важных органах. Тахи- или брадикардия (учащенное или замедленное сердцебиение). Лабильность кровяного давления (может подниматься до высоких значений, а затем резко падать), нередко возникает коллапс (падение АД до 0). Также нарушается терморегуляция, температура может подниматься до 38–39 градусов.

Ярко выражены симптомы неврологических поражений. Характеризуются расстройством тех функций, за которые отвечает пораженный участок:
  • парезы или параличи различных частей тела;
  • нарушения речи;
  • эпилептические припадки;
  • эпизоды чрезмерного повышения мышечного тонуса.

Продолжительность подобных клинических проявлений колеблется от 1 до 2 месяцев. Затем симптоматика начинает понемногу затихать, но полное восстановление функций происходит далеко не всегда.

Тяжелая степень

В случае тяжелой контузии пострадавший может пребывать в бессознательном состоянии несколько месяцев. Всегда присутствуют тяжелые расстройства сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Такого пациента госпитализируют в отделение реанимации, подключают к аппаратам ИВЛ.

Контузия головного мозгаУ пришедших в себя часто наблюдаются возбужденное состояние, психомоторные расстройства. Пациенты видят галлюцинации, часто бредят. К сожалению, в большинстве случаев люди с тяжелой контузией умирают, так и не придя в сознание. Выжившие до конца жизни живут с последствиями травмы: с нарушением психики, нестабильностью нервной системы, параличами или парезами.

Лечение контузии

Лечение контузии головного мозга начинается с оказания первой помощи. Чтобы помочь человеку нужно уложить его спиной на твердую поверхность и снять одежду, которая может препятствовать свободному дыханию. Вызвать скорую медицинскую помощь. В случае кровотечения из ушей или носа, затампонировать отверстия чистым материалом. До приезда медицинских работников следует следить за пульсом, дыханием пострадавшего. Если понадобится, провести сердечно-легочную реанимацию.

Карета скорой помощи госпитализирует пациента в стационар, где ему будет проведено дальнейшее лечение. При легкой и средней контузии лечение, как правило, проводят консервативными методами. Для этого используют ноотропные и нейропротекторные препараты (Цераксон, Энцефабол), а также антигистаминные (Диазолин, Димедрол). Чтобы избежать отека головного мозга, проводят дегидратационные мероприятия, назначают мочегонные средства (Лазикс, Фуросемид).

Также назначают симптоматическую терапию: Ибупрофен при температуре, противосудорожные препараты при судорожном синдроме, Метоклопрамид от тошноты и приступов рвоты.

Лечение тяжелой контузии головы проводится в отделении реанимации. Чаще всего прибегают к хирургическим методам терапии: остановка мозгового кровотечения, удаления отмерших волокон, снижение внутричерепного давления.

Помощь при травмеУзнайте, как обезопасить от травмы головы ребенка во время прогулок, поездок и занятий спортом.

Читайте, как оказать помощь при черепно-мозговой травме: что нельзя делать при ЧМТ.

Как проявляется спинальная травма: характерные признаки, классификация, симптомы повреждений с кровоизлиянием.

Чем опасна контузия

Даже после полного исчезновения всех симптомов ни один врач не даст гарантии, что контузия не напомнит о себе позже. Это может произойти через неделю, месяцы, а иногда и годы. Последствия контузии могут быть самыми различными:

  • психическая неуравновешенность;
  • астенический синдром;
  • парезы;
  • параличи;
  • истерии;
  • постоянные головные боли;
  • перепады АД.

Использование современных препаратов и методик проведения операций позволило значительно сократить процент возникающих последствий. Но он все равно остается довольно высоким.


1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?