Ишемический инсульт головного мозга: как распознать, процесс лечения


Немного слов о том, что такое ишемия мозга.

Итак, ишемия головного мозга– это состояние, развивающееся в ответ на кислородное голодание мозгового вещества вследствие недостаточного кровообращения.

Стадии ишемии

  • Первая степень — жалобы на недомогание, сочетающиеся с незначительной неврологической симптоматикой. Угроза для жизни и профессиональной деятельности отсутствует.
  • Ишемия головного мозга 2 степени - это усиление неврологической симптоматики, сопровождающееся формированием выраженного синдрома. Социальная, профессиональная адаптация снижена.
  •  Третья степень - формированием характерных неврологических синдромов:
  1. нарушение ходьбы и равновесия,
  2. недержание мочи,
  3. паркинсонический синдром,
  4. снижение критики к собственному состоянию,
  5. психотические расстройства,
  6. расстройства речи, праксиса, памяти, мышления,
  7. формирование деменции.
  8. окончательная дезадаптация.

Ишемический инсульт головного мозга более характерен для лиц пожилого возраста. Люди, перенесшие ишемический инсульт головного мозга, могут полностью восстановиться, так как прогнозы в целом, благоприятные и их последствия имеют зависимость от локализации и площади пораженной области. Если очаг не очень большого размера и не задет центр, важный для жизни, то на его месте появляется киста небольшого размера. Далее она может себя не проявлять, поэтому человек после отдельных инсультов может жить в течение долгих лет и полноценно.

Однако не всем так везет и если задета важная часть головного мозга, то такие пациенты  в течение всей жизни будут страдать, например, нарушением в разговоре, параличами и иными неврологическими признаками, само собой, если, ишемический инсульт головного мозга для таких пациентов не закончится трагически.

Как можно определить ишемический инсульт?

Определить патологию сосудов острой формы могут помочь общемозговые признаки ишемического инсульта. Степень их проявления будет зависеть от области поражения и тяжести состояния пациента.

О начале ишемии сосудов головного мозга  могут свидетельствовать следующие признаки:

  1. Головокружение и  потемнение в глазах.
  2. Временное онемение одной из конечностей или просто слабость в руках или ногах.
  3. Нарушение в разговоре в течение непродолжительного времени.
  4. Нередко может теряться сознание, могут быть судороги на короткий период.
  5. Боль в голове, боль в глазах и, в особенности, во время движения глазного яблока.
  6. Оглушенность и неправильная ориентация в пространстве.
  7. Появление тошноты и рвоты.

симптомы инсульта

симптомы инсульта

Понятно, что довольно часто бывает сложно определить, то, что эти симптомы относятся к ишемическому инсульту, в особенности, если человек находящийся рядом с пострадавшим ни разу не имел дела с аналогичным состоянием. Но такие приступы могут происходить и на глазах медицинских работников, которые, сразу же преступят к диагностическим мероприятиям.

Поэтому, если по близости нет врачей, самым правильным решением окажется вызов скорой помощи. Врачи бригады скорой медицинской помощи тут же проведут первые лечебно диагностические мероприятия и доставят пациента для дальнейшей диагностики и лечения  в специализированный стационар.

Инсульт место и время не станет выбирать, поэтому бригада ставит перед собой задачу создать условия для того, чтобы привести дыхательные функции и кровообращение пострадавшего к нормальному состоянию, ликвидировать отек мозга, купировать нарушения, представляющие угрозу жизни пациента. При этом непременно надо учитывать, что пострадавшего необходимо щадить по максимуму, в такие моменты все манипуляции с больным стоит выполнять осторожно: и класть на носилки, и переворачивать. От больных в аналогичном положении мало что зависит, вся ответственность переносится на тех, кто оказывается поблизости, то есть может быть, что и на вас.

В стационарах больным назначат компьютерную или магнитно-резонансную томографию, которая и сможет определить тактику лечения в дальнейшем, в зависимости от характера инсульта.

Лечение инфаркта мозга.

Процесс лечения ишемии головного мозга имеет зависимость от локализации очага, его объемов и состояния больных.

Лечение во время поражения правого полушария головного мозга аналогичное, как и при поражении левого полушария. Этот акцент важен потому что очень часто родственники таких пациентов считают что от того левое или правое полушарие головного мозга поражено зависит тактика лечения пациента. Да, паралич справа, в большинстве случаев, сочетается с нарушением в разговоре, а слева, не сопровождается такими особенностями, но это на процесс  лечения не влияет.

Базисное лечение состоит из мероприятий, обеспечивающих поддержание жизненно важных функций, и профилактику осложнений, а конкретно:

  1. Нормализацию функции дыхания с внешней стороны.
  2. Поддержка функционирования сердечно-сосудистой системы и коррекцию артериального давления.
  3. Приведение к норме гомеостаза, состоящего из водно-солевого баланса, кислотно-основного равновесия.
  4. Уровня глюкозы.
  5. Поддержание температуры тела больного, которая не должна превышать 37,5 градусов.
  6. Снижение отека в головном мозге.
  7. Лечение зависит от клинического проявления по симптомам.
  8. Профилактика пневмонии, урологических инфекций, пролежней, тромбозов на нижних конечностях и тромбоэмболия артерии легких.

Когда у больного имеются атеросклеротические изменения в итоге неправильного липидного обмена, с начальных дней нахождения в стационарах ему назначают лечение статинами, которое он продолжает после того, как выпишется из стационара.

Что можно сделать до приезда врача

Что можно сделать до приезда врача

К медикаментам специфического действия терапии ишемического инсульта, принадлежат фибринолитические средства, антикоагулянты. Используются они в целях восстановления тока крови в области поражения, однако необходимо помнить, что все не так легко.

Последствия инфаркта мозга.

Неплохие прогнозы последствия ишемического инсульта головного мозга, в тех случаях, если очаги не очень большие, центры, важные для жизни, не затронуты, больные находятся в сознании, больной может хоть бы частично себя обслужить, способен контролировать нужды организма и никакого осложнения не произошло. Тогда пациент удачно пройдет курс лечения в стационаре и выпишется под наблюдение невролога по месту жительства пациента, для дальнейшей реабилитации после ишемического инсульта. В данный процесс будет входить назначенный режим, лечебная гимнастика, разрабатывание конечностей, которые были парализованы.

Однако на абсолютное восстановление могут полагаться только те пациенты, у кого был тип «малого» или лакунарного тромбоза мелких сосудов. Другим надо приложить максимум усилий, чтобы разработать руки и ноги, а иначе конечности станут атрофированными.

Желание победить нежелательные последствия ишемии головного мозга, всегда дает определенный результат, однако проявления ишемического инсульта у большинства сохраняются до последних дней. Таких людей можно встретить в магазинах или на улицах, на дальние расстояния для прогулок они не ходят, но бывать на свежем воздухе стараются.


1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оцените статью, будьте первым)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.
Комментарии (2)
  1. Влада,

    Восстановление долгое и сложное после такого инсульта. У воспитательницы моего сына был такой инсульт, уже больше года никого видеть не хочет. А так хочется поддержать эту женщину и дать ей понять, что она не одна и все мы ее любим и уважаем.

    Ответить
  2. Лия Бестова,

    Да уж, когда случается инсульт — это всегда тяжелый удар и по здоровью пострадавшего, и родственников. У меня у отчима был инсульт. Выхаживали его долго со всем вниманием. Сейчас вроде все более-менее хорошо. Он для профилактики пьет теперь тромбо асс, чтобы кровь не густела и тромбы не образовывались. Это лекарство в оболочке, что в кишечнике растворяется, так что желудку не вредит.

    Ответить

Хотите получать новые статьи на почту?