Симптомы и лечение идиопатической эпилепсии

Идиопатическая эпилепсия Идиопатическая эпилепсия – заболевание нервной системы, проявляющееся в судорогах различного типа, при этом органических поражений мозга не имеется. Лечение назначает невролог после обследования больного. Пациентам назначают противосудорожные препараты (антиконвульсанты). Факторы, вызвавшие заболевание, могут включать повышенное системное или внутричерепное давление, сотрясение мозга, нейроинфекции (менингококк, вирус клещевого энцефалита).

Виды заболевания

Классификация болезни осуществляется в соответствии с преобладающими симптомами болезни. Встречаются следующие виды проявлений: абсансы, миоклонические, тонико-клонические судороги.

Существуют такие типы, как:

  1. Доброкачественные судороги у детей, в том числе семейные.
  2. Ювенильная, детская миоклоническая.
  3. Ювенильная, детская абсансная.
  4. Тонико-клонические припадки.
  5. Светочувствительная.
  6. Генерализованная, фокальная, парциальная, височная, джексоновская.

Типичные абсансы характеризуются потерей сознания, застыванием больного в одной позе. Взгляд его останавливается в одной точке. Атипичные абсансы: миоклонические, атонические, акинетические.

Аура при эпилепсииЧитайте, как проявляется лобно-височная эпилепсия: симптомы и диагностика.

Узнайте, что такое импульсивная аура при эпилепсии: признаки и особенности развития.

При миоклонических абсансах тело вздрагивает, возможны подергивания отдельных мышц (фасцикуляции) лица, тела. Атонические абсансы приводят к падению больного вследствие расслабления всех мышц тела. Иногда присутствуют вегетативные проявления, например, непроизвольное мочеиспускание, расширение зрачков (мидриаз), побледнение или покраснение лица, слюнотечением. Это абсансы с вегетативной компонентой. Абсансами страдают как дети до 12 лет, так и подростки, взрослые.

Миоклоническая форма характеризуется как судорогами тела, так и отдельными группами мышц. Сокращение пучков мышц называют фокальным миоклонусом. Тонико-клонические судороги проявляются вначале тоническими (непрерывными) сокращениями мышц тела. Затем следуют миоклонические сокращения, то есть прерывистое подергивание мышц. При этом возможно непроизвольное опорожнение мочевого пузыря, кишечника. После тонико-миоклонического приступа наступает покой, больной может заснуть.

Детские судороги проявляются подергиванием всего тела или отдельных групп мышц. Иногда кожные покровы ребенка приобретают бледный или синюшный цвет.

Важно! Чувствительную к раздражителям эпилепсию провоцируют ярким светом, громкими и резкими звуками, запахами. Ювенильные припадки часто вызываются недостатком сна либо гипервентиляцией.

Идиопатическая генерализованная эпилепсия характеризуется вовлечением обоих полушарий головного мозга. Существуют судорожная и бессудорожная форма. При бессудорожной эпилепсии симптомы могут быть незаметны окружающим.

Идиопатическая фокальная эпилепсия характеризуется наличием отдельных очагов в мозге, провоцирующих приступы. Фиксируется на электроэнцефалограмме. Проявления включают: миоклонус, абсансы, тонико-клонические сокращения. Иногда возникают клинические симптомы в форме тошноты, рвоты. Идиопатическая фокальная эпилепсия у детей опасна нарушением развития, появлением с течением времени органических поражений мозга и нарушением интеллекта.

Симптомы идиопатической эпилепсии

Проявляется патология судорогами (тоническими, миоклоническими), а также потерей сознания (ступором, сопором, комой). Симптоматика зависит от размера и количества эпилептогенных очагов. Возможны следующие симптомы идиопатической эпилепсии:

  1. Предшествующая аура в виде агрессивности и раздражительности, нарушения зрения, слуха, галлюцинаций.
  2. Тошнота и рвота, иногда боли в животе.
  3. Светочувствительность.
  4. Расширение зрачков.
  5. Непроизвольная дефекация и мочевыделение.
  6. Слюновыделение с пеной.

Симптомы идиопатической эпилепсииВозможно сочетание судорог, абсансов и вегетативных проявлений. Иногда при приступах наблюдаются боли в сердце, повышенное потоотделение, слюноотделение.

Прогноз этого заболевания благоприятен, так как оно не вызвано органическим поражением головного мозга. Однако сосудистые нарушения могут развиваться и приводить к гиалинозу капилляров, нарушению интеллекта и появлению органических патологий в виде кист.

Диагностика

Идиопатическая эпилепсия у детей и взрослых означает отсутствие органического поражения мозга. Для исключения патологии проводятся магнитно-резонансная либо позитронно-эмиссионная томография, УЗИ или КТ головного мозга. Назначается реоэнцефалограмма для оценки состояния сосудов. Исследуется и глазное дно. На электроэнцефалограмме регистрируются эпилептогеные очаги. Опрос больного, осмотр и неврологическое обследование осуществляет невролог, эпилептолог.

Лечение

Для купирования симптомов показана терапия антиконвульсантами, назначенными эпилептологом. Применяются ангиопротекторы (Актовегин), антигипоксанты (Мексидол). Для подавления активности эпилептогенных очагов используют Глицин, выступающий в роли тормозного медиатора.

Диета при генерализованной идиопатической эпилепсии исключает продукты, возбуждающие нервную систему. Больным следует избегать приема кофеинсодержащих напитков, алкоголя, пищевых добавок (глютамата натрия). Необходимо включать в рацион продукты, богатые калием (корнеплоды, свеклу, морковь) и фрукты. Этот минерал снимает отеки головного мозга благодаря мочегонному действию.

Как помочь при эпилепсииЧто такое эпилепсия: причины возникновения, симптомы, лечение, прогноз.

Узнайте, какую группу инвалидности при эпилепсии дают пациентам.

Читайте, как действовать при эпилепсии: первая помощь больному при приступе.

Для предотвращения приступов эффективна кетогенная диета с ограничением углеводов (до 150 г в день). Основные калории должны поступать с жирами в молочных и мясных продуктах, растительных маслах. Следует провести исследование на пищевые аллергии, так как они провоцируют возникновение болезни. Необходима санация очагов инфекции в синусах носа при гайморитах, фронтитах, сфеноидитах, кариесе.

Прогноз

Заболевание имеет благоприятное течение при надлежащем лечении и контроле у невролога или эпилептолога, соблюдении диеты. При тяжелых симптомах оформляют инвалидность для получения ежемесячных выплат.


1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?