Снижение зрения из-за атрофии зрительного нерва


Атрофия зрительного нерва  Атрофия зрительного нерва представляет собой патологическое нарушение его структуры и, как следствие, функции, которые проявляются характерными симптомами. В результате атрофии, деструкции клеток, их место занимает соединительная ткань. Зрительная картинка фокусируется на сетчатке. С неё световой сигнал зрительным нервом преобразуется в электрический и передается в затылочную долю головного мозга, в зрительный центр. Здесь происходит анализ зрительного образа. Если нарушается структура зрительного нерва, то страдает и передача зрительной информации.

Причины атрофии зрительного нерва

Разные патологические состояния зрительного нерва диагностируются среди всех остальных патологий органов зрения примерно в 1,5%. Около 25% заканчиваются атрофией и слепотой. Пусковым механизмом атрофии зрительного нерва могут быть следующие причины: сдавление, воспаление или отек. В итоге, нарушается кровоснабжение, питание тканей, что приводит к гибели клеток нерва. Но природа «не терпит пустоты». Поэтому на освободившемся месте от нейронов появляется соединительная ткань. А она не способна проводить и преобразовать зрительные сигналы, возникают различные нарушения зрения.

Причин для изменения нормальной структуры нерва много. Иногда они сочетаются с такими патологиями:

  • Патологические изменения в сетчатке с переходом на зрительный нерв: воспалительный ответ, отек, травмирование, разного рода нарушения кровообращения нерва.
  • Патологии головного мозга и орбиты, в частности: онкологические образования, нейросифилис, абсцессы, менингит.
  • Гипертоническая болезнь.
  • Атеросклероз сосудов мозга. Нарушение проходимости артерий сетчатки.
  • Профузные кровотечения в организме. Вызывая уменьшение объема циркулирующей крови, острые значительные кровопотери вызывают уменьшение притока крови ко всем структурам организма в большей или меньшей степени. И, как следствие, происходит их кислородное голодание и недостаточное поступление так необходимой им глюкозы. Нервные клетки особенно чувствительны к недостатку кислорода и глюкозы. Короткое время голодания приводит к их гибели.
  • Интоксикации. Например, медицинскими, химическими препаратами, в результате курения, злоупотребления алкоголем, наркотиками.
  • Наследственность.
  • Травмы головы с травмированием зрительного нерва.
  • Глаукома.
  • Сахарный диабет. Опасно как токсическое воздействие большого уровня глюкозы в крови, так и риск гипогликемических состояний (чрезмерного снижение лабильного уровня глюкозы в крови при диабете, которое может иметь место при не откоррегированной дозе инсулина, физической нагрузке, которая приводит к усиленному потреблению глюкозы).
  • Системные заболевания соединительной ткани, болезни Бехчета, Такаясу.
  • Осложнение вирусных и паразитарных заражений.

Последствия гипертонического кризаЗнаете ли вы, что последствием гипертонического криза может стать нарушение зрения.

О последствиях кисты головного мозга вы можете узнать здесь.

Врожденная атрофия зрительного нерва у детей может сопровождать акро- , микро- и макроцефалию, другие врожденные патологии мозга. Наследственная сочетается с синдромами Вера, Бурневилли, Вольфрама, Розенберга-Чатториана, Кенни-Коффи, болезни Лебера. Примерно 20% атрофий остаются без выясненной причины.

Классификация

Существуют следующие градации атрофии нерва:

  • По причинному фактору различают первичную, вторичную. По объёму поражения выделяются полная, частичная атрофия зрительного нерва.
  • Может быть односторонней или поражать оба зрительных нерва.
  • Различают прогрессирующую и законченную, когда деструкция в нерве прекратилась.
  • По последовательности формирования бывает нисходящая атрофия зрительного нерва и восходящая, когда первично поражается сетчатка, а после нее атрофические изменения захватывают нерв.

Симптомы атрофии зрительного нерва

Атрофия зрительного нерва  Атрофия зрительного нерва в совокупности имеет специфические симптомы. Выраженность их зависит от формы изменения нерва. Ослабление остроты зрения, вплоть до его потери: колеблется от постепенного ухудшения в течение месяцев, до резкого, которое протекает за несколько дней. К сожалению, коррекции это изменение не поддаётся. При атрофии частичной формы, процесс потери зрения может остановиться. Тогда говорят о законченной атрофии.

Нарушение полей зрения, сужение их (исчезает боковое зрение) может прогрессировать до туннельного. Тогда пациент способен видеть только то, что непосредственно перед ним. Возникают такие симптомы:

  • слепые участки полей зрения (скотомы);
  • пятна на поле зрения в любом месте;
  • нарушение цветоощущения;
  • снижение реакции зрачка на свет.

Обследование

Диагностика должна быть максимально ранней по причине риска потерять зрение. А также потому, что данная патология может быть симптомом развития тяжелых заболеваний мозговых структур. Важен анамнез жизни и данного заболевания у пациента, факты злоупотребления алкоголем, курения, контакт с токсическими веществами, мозговые травмы. Диагностирование относительно просто для специалиста. Оно включает:

  • определение изменения степени остроты, полей зрения, искажения цветовосприятия;
  • офтальмоскопия: дает возможность увидеть бледность диска зрительного нерва, суженые сосуды сетчатки;
  • измеряется внутриглазное давление. Выраженностью границ побледнения позволяет судить о том, первична или вторична патология;
  • МРТ и КТ мозга;
  • лабораторные анализы, которые позволяют выявлять инфекции, приведшие к патологии.

Кислородное голоданиеКак кислородное голодание мозга влияет на зрение? Диагностика и лечение гипоксии.

Читайте об осложнениях менингита здесь.

Узнайте о причинах и последствиях отека мозга здесь: http://golmozg.ru/zabolevanie/simptomy-oteka-mozga.html. Почему возникают проблемы со зрением.

Лечение атрофии

Лечение чаще ведет офтальмолог, нейроофтальмолог. При необходимости привлекается нейрохирург, консультируют инфекционист при подозрении на наличие инфекции, онколог при подозрении на опухолевую природу атрофии нерва, токсиколог. Можно ли вылечить атрофию зрительного нерва? К сожалению, атрофированные волокна восстановить нельзя. Для больных с диагнозом атрофия зрительного нерва, лечение имеет своей целью восстановление волокон нерва, которые подверглись уже начальным патологическим изменениям, но функционирование их ещё сохранено.

Если диагностирована атрофия зрительного нерва, где можно вылечить зависит от первичного заболевания, спровоцировавшее атрофию. Так, при гипертонии понадобиться наблюдение и рекомендации у кардиолога. При сахарном диабете — обязательна коррекция назначений эндокринолога.

В любом случае, перед тем как лечить атрофию зрительного нерва, нужно запастись терпением. При различной форме этой патологии терапия потребуется длительная, и прогресс в ней появиться не сразу. Если имеет место частичная атрофия зрительного нерва, лечение имеет лучшие перспективы. А в запущенных тяжелых случаях улучшение может вообще не появиться.

Лечение включает несколько направлений:

  • улучшение кровоснабжения: применяется группа сосудорасширяющих препаратов, а также препараты, «разжижающие кровь» антикоагулянты (гепарин);
  • оптимизация обмена веществ в нервной ткани. Используют биогенные стимуляторы, витамины;
  • купирование воспаления: назначаются противовоспалительные, гормональные лекарства;
  • физиотерапия.

Важно! Если лечение начато не позже 2 недель, максимум пары месяцев после первичных изменений, то зрение может восстановиться практически в потерянном объёме.

Лечебные мероприятия проводятся в несколько курсов. При значительном ухудшении зрения назначают также курс реабилитации, цель которой сделать качество жизни относительно комфортным. Народное лечение также может быть применено, но только не вместо традиционного медицинского, а параллельно с ним. Своевременная диагностика и лечение могут восстановить состояние зрения в одних случаях, а также замедлить или остановить прогрессирование атрофии в других.


1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?