Что делать для лечения и профилактики вирусного энцефалита?


Лечение вирусного энцефалитаВоспалительное поражение вещества головного мозга или энцефалит относится к патологиям, которые вызывают вирусы, реже другие инфекции. Выделяют первичную и вторичную форму заболевания. Если поставлен диагноз вирусный энцефалит, лечение подбирают, учитывая этиологический фактор.

При первичных формах болезни инфекция проникает непосредственно в мозг (клещевой, герпетический). Вторичная форма болезни возникает на фоне других инфекций или после вакцинации. По характеру воспаления заболевание может быть гнойным или негнойным.

Первая помощь

Если у пациента энцефалит в тяжелой форме, первая помощь заключается в проведении мероприятий в отделении реанимации. Больным показаны:

  • оксигенотерапия, подключение к аппарату искусственного дыхания;
  • понижение внутричерепного давления;
  • поддержание кровообращения;
  • противоэпилептическая терапия;
  • обезболивание.

Больным, находящимся на ИВЛ необходимо проводить профилактику пролежней, контролировать состояние мочевыделительной и дыхательной систем. Ранняя интенсивная терапия положительно влияет на исход болезни.

Комплексное лечение энцефалита

Перед тем как лечить энцефалит, выясняют причину возникновения воспаления. В стационаре проводят следующие мероприятия:

  • патогенетическая терапия;
  • этиотропное лечение;
  • назначение симптоматических средств;
  • реабилитационные мероприятия.

Патогенетическое лечение энцефалита головного мозга заключается:

  • профилактика гидроцефалии;
  • десенсибилизация;
  • защита коры надпочечников;
  • купирование воспаления;
  • улучшение микроциркуляции;
  • нормализация водно-электролитного баланса;
  • устранение сердечных патологий;
  • поддержание дыхания;
  • восстановление обмена веществ в тканях мозга.

Для предотвращения отека мозга пациентам назначают раствор Манитола, Диакарб, Фуросемид. Одновременно проводится десенсибилизация препаратами Супрастин, Тавегил, Димедрол. Для поддержания коры надпочечников и предупреждения их истощения назначают глюкокортикоиды (Дексаметазон, Преднизалон). Препараты оказывают также противоотечное и противовоспалительное действие.

С целью улучшения микроциркуляции назначают Реополиглюкин, Рефортан. Для нормализации водно-электролитного баланса назначают введение физиолоигческих растворов, глюкозы, 4% раствор гидрокарбоната натрия. При дисфункции сердечно-сосудистой системы показаны сердечные гликозиды, раствор камфары, вазопрессорные средства.

Для нормализации дыхания проводят оксигенотерапию. При острых нарушениях дыхания показана интубация и искусственная вентиляция легких в отделении интенсивной терапии. С целью восстановления метаболических процессов в тканях мозга назначают витамины С, Р, В, D, Церебролизин, Глиатилин. Противовоспалительное лечение проводят нестероидными противовоспалительными средствами (Диклофенак, Ибупрофен).

Этиотропное лечение включает в себя назначение противовирусных средств, которые задерживают размножение вирусов. Широко применяют РНК-азу, Цитозин-арабиноза. Показаны лейкоцитарный интерферон, Продигеозан.

Больным показана симптоматическая терапия:

  • противоконвульсантная;
  • антипиритическая;
  • противоделириозная;
  • нормализация сна.

Для борьбы с эпилептическим статусом, назначают антиконвульсанты (Седуксен, Гексонал, Тиопентал,Фенобарбитал). При высокой температуре применяют жаропонижающие препараты (Анальгин, Дропериодол) и местную гипотермию (пузырь со льдом). Для лечения делириозного синдрома назначают Аминазин, Дроперидол. Эффективны также для нормализации сознания и психики транквилизаторы и антидепрессанты. Для нормализации сна показаны Ноксирон, Эуноктин и другие средства, которые относятся к барбитуратам и производным бензодиазепина.

Мероприятия для восстановления после энцефалита

Восстановление после энцефалитаВосстановление после энцефалита проводится в несколько этапов. Так как осложнения заболевания связаны преимущественно с нарушением функций центральной нервной системы, пациентам показаны следующие мероприятия:

  1. Лечение паркинсонизма. Пациентам назначают холинолитики (Белласпон, Норкаин, Циклодол), антигистаминные средства (Динезин), миорелаксанты (Мидокалм). Показаны препараты для улучшения трофики в головном мозге (Актовегин, Пирацетам).
  2. Лечение гиперкинезии. Больным прописывают нейролептические средства (Аминазин), транквилизаторы.
  3. Лечение парезов. Принимают лекарства, улучшающие обменные процессы в головном мозге и мышцах (АТФ, Церобролизин, витамины В и Е), средства для нервно-мышечной проводимости (Прозерин, Галантамин). В период реабилитации показан массаж, лечебная физкультура, физиотерапевтические процедуры.
  4. Лечение эпилепсии. Пациентам назначают средства для улучшения метаболизма, антиконвульсанты (Тегретол), нейроплетики (Аминазин), транквилизаторы (Мебикар, Элениум).

При неэффективности терапевтических мероприятий, больным показано оперативное вмешательство.

Профилактика

Энцефалит очень опасное заболевание. Лучшее, что может сделать человек, предупредить его возникновение. Что делать для профилактики энцефалита? В районах, где возникают эпидемии клещевого энцефалита, рекомендуется сделать вакцинацию. Обычно профилактику проводят еще до возникновения вспышки (январь—март).

Повторная вакцинация показана через год. В весенний период не рекомендуют поездки на природу, так как в этот время энцефалитные клещи особенно активны.

Важно! При проникновении клеща под кожу, необходимо сразу обращаться к специалисту. Запрещено заниматься самолечением.

Так как энцефалит может развиться на фоне вирусных заболеваний, рекомендуется делать прививки против кори, ветряной оспы. Иногда воспаление вещества головного мозга начинается после вакцинации АКДС. Врачи рекомендуют тщательно следить за состояние ребенка в первые дни после вакцинации. При первых симптомах или плохом самочувствии ребенка обращаться к педиатру.

Лечится ли энцефалит полностью без последствий? В легких формах или после вакцинации заболевание может закончиться благоприятным исходом без осложнений. Только после острого периода возможны стойкие расстройства нервной системы: нарушение вегетативной функции, психики, вестибулярные расстройства. При тяжелом поражении головного мозга люди остаются инвалидами с длительной или полной потерей трудоспособности.


1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оцените статью, будьте первым)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?