Методы лечения афазии после инсульта


Динамическая афазияАфазия при инсульте – это нарушение, вызванное повреждением мозговых центров, осуществляющих как восприятие чужой речи, так и собственную артикуляцию. Возможна частичная, либо полная потеря способности говорить. Существует несколько типов нарушений: динамическая афазия, моторная, сенсорная, семантическая, акустико-мнестическая, акустико-гностическая. Лечение афазии включает как медикаментозную терапию для предотвращения осложнений инсульта, так и восстановление речевых навыков с помощью упражнений.

Причины и виды афазии

Причины афазии заключаются в повреждении областей коры, ответственных за интеграцию процессов речи, а также за ее восприятие, произношение, запоминание. Поражение нервных клеток и проводящих путей возможно при геморрагическом и ишемическом инсультах, травмах головного мозга. В зависимости от локализации кровоизлияния в мозг, страдают соответствующие центры восприятия речи, ее произведения, а также интеграции:

  • Акустико-гностическая афазия после инсульта – нарушение, при котором у больного человека нарушается как восприятие, так и собственная речь. Пациент перестает понимать значение слов. Нарушается и речь самого человека – одни звуки или слова заменяются другими, отсутствует правильное согласование в предложениях. Такое случается при поражении височных долей головного мозга.
  • Акустико-мнестическая афазия это нарушение, которое характеризуется нарушением запоминания длинных предложений и словосочетаний. Причина – поражение височных центров речи. При акустико-мнестической афазии пациенты могут также заменяют слова.
  • Моторная афазия, возникающая после поражения центра Брока при кровоизлиянии, бывает двух видов: афферентная и эфферентная. При афферентной афазии больной после инсульта не может произнести звуков, т.к. забывает позицию языка и губ для их осуществления. Пациент может заменять звуки в словах, но видит свои ошибки. Такая патология развивается при инсульте в нижне-теменных областях. Эфферентная афазия проявляется в неправильной постановке фраз. В письменной речи наблюдаются перестановки букв в слове, может быть и полная потеря навыков письма. Человек осознает, что говорит неправильно и допускает грамматические ошибки. Повторяет фразы, устойчивые выражения, порой и нецензурные. Возможно торможение речи, однако первое предложение помогает развернуть следующие мысли. При этом поражаются заднелобные и премоторные корковые отделы.
  • Динамическая афазия – это отсутствие у больного инициативности в произнесении фраз и слов для общения с другими людьми. Однако при этом пациент способен повторять за другим человеком, писать под диктовку, читать вслух.
  • Семантическая афазия возникает при инсульте в нижне-теменной области. У пациента появляются трудности в восприятии значений речевых оборотов, идиоматических выражений, наречий, означающих место. Фразы короткие, как в диалогах.
  • Сенсорная афазия – нарушение восприятия звуков, неразличение похожих фонем.

Разрыв аневризмыУзнайте о последствиях разрыва аневризмы сосудов головного мозга. Возможные последствия операции.

Все об ишемии сосудов головного мозга читайте здесь.

 

Лечение афазии

Лечение афазии после инсультаЛечение афазии после инсульта включает в себя занятия с логопедом, а также медикаментозную терапию для защиты уцелевших клеток от некроза, массаж воротниковой зоны, физиотерапию. Необходимая тщательная реабилитация при помощи родственников.

Для восстановления когнитивной функции головного мозга назначают ноотропные препараты, а также медикаменты, улучшающие кровообращение мозга и повышающие его устойчивость к гипоксии. Используют Кавинтон, Цитофлавин, Церебролизин. Необходимы также витамины группы В.

Показана иглорефлексотерапия для релаксации и улучшения мозгового кровообращения. Иногда прибегают к трансплантации стволовых клеток для восстановления когнитивных функций. Основной стратегией лечения при афазии является тренировка и восстановление утерянных при кровоизлиянии навыков письменной и устной речи.

Необходимо начать занятия с логопедом как можно раньше, не позднее двух недель с возникновения первых симптомов. Длительность уроков по восстановлению речи должна быть около 7-15 минут, так как состояние больного требует отдыха. Постепенно продолжительность репетиций можно увеличивать. Следует также следить за тем, чтобы при проведении занятий не возникало посторонних звуковых раздражителей. Это очень отвлекает человека с афазией при инсульте, логопедический материал для занятий представлен ниже.

Первые занятия лучше проводить под присмотром врача в условиях стационара. Важно поддерживать пациента морально, укреплять его энтузиазм и веру в собственные силы. Просмотр телевизора не должен занимать более двух часов в день. Причем передачи должны настраивать больного на позитивный лад.

Ишемия мозгаЗнаете ли вы как проявляются моторные нарушения речи у детей? Основные проявления патологии.

Все о причинах и последствиях геморрагического инсульта читайте здесь.

Что такое ишемическая болезнь головного мозга вы узнаете из этой статьи http://golmozg.ru/zabolevanie/ishemicheskaya-bolezn-golovnogo-mozga.html. Лечение и профилактика патологии.

 

Упражнения

Задачей для больных после инсульта является разработка мышц, участвующих в речи. Упражнения для мышц языка и губ:

  • Вытянуть губы в виде трубочки, потом расслабить их. Повторить раза четыре. Время между отдыхом и упражнением – около 5 секунд.
  • Облизывать поочередно верхнюю и нижнюю губы.
  • Касаться языком верхних зубов.
  • Попытаться сложить язык трубочкой, поставить его на бок.
  • Раздувать щеки.

Рекомендация! Так как человек чаще всего помнит название окружающих его предметов быта. То лучше начинать с них. При сенсорной афазии, когда пациент путает похожие звуки, необходимо использовать картинки. Пусть человек покажет изображение названного репетитором предмета. Например, можно произнести слово «бочка», и попросить показать на картинке почку и бочку на выбор.

Для восстановления письменной речи можно начать тренировку с вставления пропущенной буквы. Упражнение должно быть предельно простым. После тренировки с произнесением слов можно приступать к словосочетаниям и простым предложениям. Наиболее важными частями речи являются местоимения и существительные.

При лечении динамической афазии для разработки коммуникативных навыков необходимо подсказывать больному слово или фразу-затравку, с которого он сможет начать общение. Необходимо также чтение вслух, письмо под диктовку. Основа лечения афазии – занятия с логопедом. Лучше начать их как можно раньше для более легкой корректировки недочетов речи.


1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (средняя оценка: 5,00 из 5)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?