Проблема для матери и ребёнка — отек головного мозга у новорожденных


Отек головного мозга у новорожденныхОрганизм новорожденного ребёнка достаточно слабый и незащищённый. Он склонен к развитию разнообразных патологических состояний при таких условиях, которые у взрослого человека остались бы незамеченными. Одним из таких состояний является отек головного мозга — у новорожденных это не редкая патология.

Почему отек развивается?

Отек мозга у новорожденного может возникнуть по разным причинам:

  • врожденные инфекционные заболевания — краснуха, цитомегаловирусная инфекция,
  • инфекции TORCH-комплекса;
  • острая гипоксия при обвитии пуповиной;
  • резус-конфликт, приводящий к гемолитической болезни;
  • родовая травма черепа.

Причинный фактор повреждает вещество головного мозга — прямым или косвенным способом. Клетки мозга отвечают на это гиперпродукцией жидкости — происходит их увеличение в размере. При дальнейшем действии повреждающего фактора происходит накопление жидкости не только в клетках, но и в межклеточном веществе — отек мозга усиливается.

Так как мозг расположен в закрытом пространстве — бесконечно увеличиваться он не может. Начинают развиваться признаки сдавления мозга. Последним этапом отека головного мозга у ребёнка становится вклинение ствола в большое затылочное отверстие. Без экстренной помощи это приводит к смерти вследствие нарушения жизненно важных функций.

Симптоматика патологии

Отек мозга у детей развивается постепенно. Поэтому неблагоприятные признаки можно обнаружить заранее:

  • ребёнок становится вялым, мало двигается, плохо берет грудь или бутылочку;
  • постепенно у него появляется головная боль — новорожденный реагирует на это резкими вскрикиваниями;
  • при осмотре можно обнаружить выбухание родничков на черепе;
  • конечности находятся в состоянии гипертонуса — кулачки сжаты, руки прижаты к груди,
  • пальцы на ногах поджаты, а сами ноги согнуты в коленных и тазобедренных суставах;
  • можно заметить расширение зрачков;
  • ребёнок из вялого становится гиперактивным, пронзительно кричит;
  • отмечается повышение температуры тела.

При прогрессировании отека мозга у ребёнка развиваются судороги, отмечается нестабильность дыхания и кровообращения, усиливающееся сдавление мозгового вещества приводит к нарушению сознания вплоть до комы.

Диагностика и лечение патологического состояния

Отек мозга у младенцаДиагностировать отек мозга у младенца можно на основании:

  • данных анамнеза, которые позволят предположить причину такого состояния;
    данных осмотра;
  • ультразвукового исследования мозга через роднички;
  • рентгенографии черепа;
  • компьютерной томографии.

Диагностика должна осуществляться в сжатые сроки, чтобы как можно раньше начать лечение. Купирование такого состояния предполагает помещение ребёнка в палату интенсивной терапии. Первоначальные мероприятия должны быть направлены на устранение причины, если это возможно.

Параллельно с этиотропным лечением проводится интенсивная патогенетическая и симптоматическая терапия. Она включает в себя применение следующих групп препаратов:

  1. Диуретики — Диакарб (устраняет гиперпродукцию жидкости клетками мозга), фуросемид (выводит излишки жидкости из организма).
  2. Глюкокортикоиды для устранения отека (Дексаметазон).
  3. Противосудорожные препараты (Седуксен).
  4. Седативные — направлены на коррекцию психомоторного возбуждения. В детской практике может использоваться Реланиум.
  5. Коррекция расстройств кровообращения и дыхания — цераксон, дигоксин, дофамин.
  6. Для улучшения метаболизма  — АТФ, аскорбиновая кислота, витамины группы В.

Все эти средства направлены на устранение жизнеугрожающих состояний. После стабилизации состояния ребёнка назначаются препараты, направленные на восстановление клеток мозга, нарушенных функций организма, профилактику осложнений:

  • нейропротекторы — восстанавливают целостность клеток мозга (Церебролизин, Актовегин);
  • ноотропы — улучшают мозговое кровообращение (Кавинтон, Винпоцетин);
  • средства для улучшения микроциркуляции — восстанавливают ткани, пострадавшие во время гипоксии (Пентоксифиллин, Трентал).

Прогноз и последствия

При ранней диагностике и полноценном лечении отека головного мозга у младенцев прогноз для жизни благоприятный. Однако такое тяжёлое повреждение, как отек мозга, в большинстве случаев оставляет последствия:

Именно поэтому настолько важна своевременная и правильная диагностика такого состояния у детей.


1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд (Оцените статью, будьте первым)
Загрузка...

Понравилась статья? Подпишитесь на почту!

.

Хотите получать новые статьи на почту?